Milline antibiootikum on parim?
Juhul kui kopsupõletik, on valitud ravim antibiootikum aminopenitsilliinide rühmast (nt amoksitsilliin). Milline antibiootikum aga kõige paremini toimib kopsupõletik sõltub patsiendi vanusest ja kaasuvatest haigustest, tema nikotiin alkoholi tarbimine ning nakkuse raskus ja põhjus. Iga juhtumi puhul hinnatakse sobivaimat ravimit ja arst otsustab selle individuaalselt.
Antibiootikumi manustamise kestus
Tavaliselt nakkav kopsupõletik Vajab antibiootikumid võtta, ravi kestab tavaliselt seitse päeva. Ravimeid võib võtta suu kaudu tablettide kujul. Soovitatavat antibiootikumide tarbimise kestust ei tohiks mingil juhul alahinnata, kuna see soodustab resistentsuse teket bakterid.
Haiguse kerge progresseerumise korral piisab suukaudsest ravist, raske kopsupõletiku korral antibiootikumid tuleb manustada intravenoosselt. Sel eesmärgil antakse patsiendile juurdepääs perifeersele veenile ja seejärel manustatakse ravimit infusiooni teel kehasse. Antibiootikumi manustatakse tavaliselt viis kuni seitse päeva ja patsient peab selle aja jooksul haiglasse jääma.
Millal võib oodata paranemist?
Tavaliselt ravitakse ravitud kopsupõletik täielikult hiljemalt kolme nädala pärast. Paranemise puudumisel võib osutuda vajalikuks muuta ravimiteraapiat ja osutuda vajalikuks intensiivsem ravi haiglas. Selleks, et teha kindlaks, kas patsient peab kopsupõletiku tõttu haiglasse sattuma, kasutatakse CRB-65 skoori. See on kliiniline indeks, mis hindab kopsupõletiku raskust. Kui on teadvuse hägustumine, suurenenud hingamissagedus, langus veri surve all või üle 65-aastane patsient, võetakse patsient igal juhul vastu ja edasine ravi haiglas.
Mida teete, kui antibiootikum ei toimi?
Kui esineb kopsupõletik, määrab arst laia toimespektriga antibiootikumid suhteliselt heldelt, kuna nakkust tuleb tüsistuste vältimiseks kiiresti ravida. Sümptomid peaksid ravimravi ajal kiiresti paranema. Kui mõne päeva pärast ei ole endiselt paranemist, on võimalik, et antibiootikumravi ei toimi.
Nendel asjaoludel võib osutuda vajalikuks patsiendi haiglasse lubamine. Seal saab diagnoosida täpse patogeeni ja vajadusel manustada muid antibiootikume, mis on konkreetselt suunatud idu vastu. Muud põhjused, miks antibiootikum ei pruugi kopsupõletiku korral toimida, võivad olla ka nakkuse põhjustatud viirused või parasiidid.
Sõltuvalt patogeenist tuleb seejärel manustada teisi toimeaineid. Tavapärased antibiootikumid ei ole enam efektiivsed isegi nn resistentsete tüvede korral bakterid. Need patogeenid on välja arenenud sagedaste antibiootikumirakenduste abil ja neid tuleb ravida agressiivsema antibiootikumravi abil (spetsiaalsete reservantibiootikumidega). Lisateavet leiate antibiootikumiresistentsus siin.
