Neuroleptikumid kuuluvad rühma psühhotroopsed ravimid. Neid kasutatakse psühhooside korral ja seetõttu nimetatakse neid ka antipsühhootikumideks.
Mis on neuroleptikumid?
Neuroleptikumid on rahusti mõju ja nad tuhmivad sensoorset taju; neid kasutatakse psühhoos. Psühhoosid on vaimuhaigused, mille korral mõtlemine ja taju on häiritud. Seda saab viima ärevuse ja rahutuseni, hallutsinatsioonid või pettekujutelmad. Neuroleptikumid mõjuvad rahustavalt ja tuimalt tajutavad tajud. Sõltuvalt kompositsioonist domineerib rohkem üks või teine toimimisviis. Aastal aju, ravimid - häirida ergastuse ülekandumist sünapside ja pärsivad neurotransmitter dopamiini, mis viib närvilise tegevuse sumbumiseni. Nad on võimelised reageerima ka teiste neurotransmitteritega, näiteks norepinefriini, serotoniini or histamiin. Neuroleptikumidel on sümptomaatiline toime, mis tähendab, et neil ei ole ravimile ravivat toimet vaimuhaigus. Nad lihtsalt leevendavad sümptomeid ägedas seisundis või takistavad häirete kordumist.
Rakendamine ja kasutamine
Neuroleptikumid jagunevad nende toimeviisi põhjal nõrgalt ja tugevalt toimivateks neuroleptikumideks. Nõrga toimega neuroleptikumid on rohkem rahusti ja vähem antipsühhootilisi toimeviisilt. Neid kasutatakse ärevuse ja rahutuse korral, unehäired or maania. Tõeliste psühhooside korral manustatakse tugeva toimega neuroleptikume. Need ei tee patsiente nii väsinud ja neil on närvisüsteemi aktiivsusele tugevam depressiivne toime. Neid kasutatakse näiteks luulude, skisofreeniliste seisundite või hallutsinatsioonid. Neid manustatakse ka võõrutusnähtude korral. Patsientide taju on sumbunud, nad kogevad keskkonda distantseeritumalt ja selle tüüpilisi sümptomeid psühhoos kaovad. Reeglina tuleb diagnoositud psühhooside korral võtta neuroleptikume regulaarselt ehk kogu elu. Pärast ägeda olukorra ületamist on aga annus on vähendatud. Neuroleptikume võetakse kui tabletid või ka süstitakse. Võimalik on hallata niinimetatud depoo süstid. Nende toime kestus on neli nädalat. Neuroleptikume kasutatakse ka enne operatsiooni ärevate patsientide rahustamiseks väga väikestes annustes. Väiksemate kirurgiliste protseduuride korral kasutatakse neuroleptikume koos spetsiaalsete ravimitega valu ravimid. See protseduur on talutavam kui üldanesteesia ja seda nimetatakse neuroleptanalgeesiaks. Lisaks on neuroleptikumidel antiemeetikum (ohjeldav) iiveldus) mõju ja seetõttu kasutatakse neid väga tugeva iivelduse ja oksendamine eluohtlike seisundite vältimiseks.
Taimsed, looduslikud ja farmatseutilised neuroleptikumid.
Neuroleptikume on kahte tüüpi, tüüpilised ja ebatüüpilised. See klassifikatsioon toimub vastavalt vanusele ravimid. Vanemad ja tüüpilised neuroleptikumid tulid esmakordselt kasutusele 1950. aastatel, kõige tuntum sellest rühmast haloperidool. Nende tavapäraste võtmisel ravimid, patsiendid kogesid mõnikord tõsiseid kõrvaltoimeid liikumishäirete kujul. Uuem variant, ebatüüpilised neuroleptikumid, on olnud kasutusel alates 1970. aastatest. Neil on erinev koostis ja need ei põhjusta enam neid kõrvaltoimeid või on need ainult väga vähesel määral. Samuti toimivad nad konkreetsemalt sümptomite suhtes. Kuna neuroleptikumid, isegi uuem põlvkond, põhjustavad siiski kõrvaltoimeid, üritatakse psühhoose ravida ka homöopaatilised ravimid. Kuid see lähenemine erineb täielikult keemiliste neuroleptikumidega ravimisest ja nõuab tingimata kogenud klassikalist homöopaati. Siiani pole homöopaatiliste ainete efektiivsust psühhoosides teaduslikult tõestatud. Samuti ravimtaimede küsimus psühhotroopsed ravimid tuleb ette üha sagedamini, kuid taimseid neuroleptikume pole veel uuritud. Väidetavalt on juure Kawa Kawa toime sarnane neuroleptikumidega, kuna väidetavalt on see ärevust leevendava ja rahustava toimega. Kuid seda vahendit pole piisavalt uuritud ja see ei ole ravimina heaks kiidetud.
Riskid ja kõrvaltoimed
Neuroleptikumidel on erinevad kõrvaltoimed, mis erinevad inimeseti, kuigi uuem ebatüüpiline sort on juba palju talutavam kui vana tüüpiline vorm. Vana vormi põhjustatud nn ekstrapüramidaalsed motoorsed häired avalduvad nn düskineesiates. Need on äkilised liikumised, mida patsient ei saa kontrollida. Lisaks võivad tekkida värinad ja jäigad lihasspasmid (rangus). Samuti võib esineda teatud liikumispuudus, aga ka liigne liikumisvajadus, mis tähendab, et patsient ei saa paigal istuda ega lamada. Teiste neuroleptikumide kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimus, kõhukinnisus või higistamine ja seksuaalse aistingu halvenemine. Neuroleptikumid võivad muuta valge moodustumist veri rakud ja need võivad põhjustada kehakaalu tõusu. Kõrvaltoimeid esineb uute ebatüüpiliste ravimite puhul palju harvemini. Neid võib esineda, kuid nad on palju nõrgemad.
