Salutogenees on teadus tervis. Salus pärineb ladina keelest ja tähendab tervis, sõna sõna -genees tähendab sõna otseses mõttes tekkimist. Seega võib salutogeneesi pidada patogeneesi vasteks, mis kirjeldab haiguse arengut. 1970. aastatel uuris meditsiinisotsioloog Aaron Antonovsky küsimust, millised tegurid mõjutavad salutogeneesi. Ta töötas välja teoreetilise mudeli omadustest, mis on vajalikud terveks saamiseks ja püsimiseks.
Antonovski uurimine
Antonovsky viis läbi uuringu kohanemisvõime kohta menopausi aastal vangistatud naiste rühma abil kontsentratsioon noorelt laagrid. Ta võrdles nende võimet toime tulla selle konkreetse hormonaalse seisundiga kontrollrühma omadega. Vaatamata juba olemasolevale stress oma ajast kontsentratsioon laagrites, oli naisi, keda Antonovsky hindas nii füüsiliselt kui vaimselt täiesti terveks. Tundus, et neil on endogeenseid ressursse, mis hoiavad neid halbadest kogemustest (stressoritest) hoolimata tervena. Antonovsky uuring lisas salutogeneesi aspektid teaduse tavapärasele fookusele haiguse (patogeneesi) arengule. Kiiresti selgus, et haiguste lähenemisel salutogeneetilisest või patogeneetilisest perspektiivist on suuri erinevusi. Patogenees püüab haigusi ära hoida. Salutogenees seevastu püüab saavutada atraktiivsust tervis eesmärk. See pole siis kõrge vältimine veri suhkur läbi dieet selles keskendutakse diabeet näiteks mellitus, vaid pigem edukad sörkimine seanss, mis viib üldise heaolutundeni. Edasised uuringud keskendusid siis rohkem sellele, kuidas tervist luuakse ja kuidas seda säilitada.
Sidususe tunne
Salutogeneesiga tihedalt seotud mõiste on sidususe tunne. Selle mõtles välja Antonovsky ja see tähendab ühtekuuluvustunnet ning sügavat sisemist rahulolu iseenda ja teistega. Sidususe mõttes on olulised kolm komponenti:
- Arusaadavus: võime luua seoseid sündmuste vahel, mida elu hoiab.
- Juhitavus: võime sündmustega toime tulla.
- Tähenduslikkus: veendumus, et kõigil sündmustel on tähendus. Selle veendumuse kaudu on sündmustega lihtsam leppida.
Need kolm omadust arenevad igal inimesel oma esimese 20 eluaasta jooksul. Sõltuvalt sellest, kui tugevalt neid hääldatakse, saavad inimesed kriisidega erinevalt toime tulla, näiteks drastiliste kogemustega, näiteks pereliikme surmaga, stressirohke tööfaasiga või isegi haigusega. See, kui terved me oleme, sõltub suuresti kolme omaduse väljendusest.
Vastupidavus ja salutogenees
Need kaks mõistet elastsus ja salutogenees on omavahel tihedalt seotud. Vastupidavus tähendab midagi sellist nagu vastupidavus. Mida vastupidavamad me oleme, seda paremini suudab meie keha häiretest eemale hoida, seda tervemad oleme. Näiteks on inimesi, kes kunagi ei haigestu, kuigi nad puutuvad kokku paljude potentsiaalselt patogeensete oludega. Teised seevastu lebavad voodis palavik või kurnatuse sümptomid isegi kergete stressiolukordade ajal. Esimesed on vastupidavamad, kuna saavad kriitilistes olukordades kasutada isiklikke ressursse ja peavad kriisi edasise arengu võimaluseks.
Kuidas ma terveks jääda?
Patogeneesi ja salutogeneesi saab hästi kirjeldada teoreetiliste mudelite abil. Kuid kuidas saavutada praktikas sidusustunne, nagu kirjeldas Antonovsky? Isiklikud vastupanuvõimalused, nagu intelligentsus, paindlikkus, kaugnägelikkus, materiaalne rikkus, sotsiaalne võrgustik ja immuunsüsteemimängivad olulist rolli. Need, kellel on kõrge elatustase, palju sõpru ja hea haridus, on kõige paremad eeldused tervise püsimiseks. Tervis sõltub seetõttu tugevalt välistest oludest. Positiivne enesehinnang ja enda identiteedi kallal töötamine on aga sama olulised. Pikas perspektiivis võivad terveks jääda vaid need, kes on iseendaga rahus. Lõpuks tuleb märkida, et tervis on protsess, mitte riik. Elus on alati faase, milles domineerivad haigused või tervis. Parim viis püsida tervena püsib siiski tasakaalustatud eluviis, mis edendab vastupanuvõimalusi ja seab salutogeneesi vaimus atraktiivseid tervisealaseid eesmärke.
