MRT kontrastainega
Selleks, et täpselt näha, millised kahjustused on, on oluline, et selle MRT aju tehakse ka kontrastaine (tavaliselt gadoliinium) abil. See kontrastaine süstitakse vein ja seejärel jaotub kogu kehas, kaasa arvatud aju. Siin akumuleerub kontrastaine peamiselt filmi nendes osades aju mis on metaboolselt eriti aktiivsed.
Kuna ajukahjustused põhjustatud hulgiskleroos on metaboolselt aktiivsed piirkonnad MS-is, koguneb siin eriti palju kontrastaineid. Seda on siis eriti hästi näha MRI pildil ja seega hulgiskleroos saab MR-pildil oleva kontrastainega ka palju paremini tuvastada kui ilma kontrastaineta. Eriti SM aktiivseid (värskeid) piirkondi saab kontrastaine abil hõlpsasti eristada vanadest kahjustustest (armistumistest). Kuid kuna on mõned patsiendid, kes on kontrastaine suhtes allergilised, on võimalik saada MRT pilt kolju võetud ilma kontrastaineta. Viimasel ajal on viidatud sellele, et liiga palju kontrastaine uuringuid võib viia ajusse kogunemiseni.
SümptomidAlgne etapp
Sümptomid hulgiskleroos on üsna mitmekesised ja raskesti tõlgendatavad, eriti varajases staadiumis. Nagu kaitsekiht närve väheneb, on sümptomid sageli tingitud närvijuhtivusest. Mõnikord on hulgiskleroosi põdeva patsiendi kõige levinum sümptom varases staadiumis kummaline tunne kätes või jalgades. Need sensoorsed häired võivad olla märgatavad käte või jalgade kipituse või tundetuse puudumise tõttu.
Teine väga levinud sümptom, eriti varases staadiumis noortel patsientidel, on tunne, et te ei näe korralikult. Need nägemishäired ilmnevad tavaliselt patsiendi kaebuses, et tal on silmade ees loor (optiline neuriit) otsekui läbi mattklaasi. Nägemishäired võivad ilmneda ka sellest, et patsiendil on raske kaugusse vaadata või patsiendi läheduses olevate objektide äratundmisel.
Seetõttu on varajases staadiumis raske öelda, kas sümptomid on seotud hulgiskleroosiga või kas patsiendil on lihtsalt kerged nägemisprobleemid ja vajadused prillid. Sellepärast on nii oluline, et kahtlustataval SM-l oleks täiendav MRI uuring, kuna ajukahjustused (antud juhul silmanärv) saab seejärel hinnata, kas visuaalseid probleeme võib seostada hulgiskleroosiga. Teised sümptomid on samuti üsna mittespetsiifilised ja seetõttu on neid hulgiskleroosile raske omistada.
Ühest küljest võib patsient märgata, et lihaste tugevus kas väheneb ja patsient väsib kiiresti või mingi spastilisus tekib siis, kui lihased muutuvad väga jäigaks. Lisaks, kooskõlastamine probleeme ja / või tasakaal võib tekkida probleeme. Võimalikud on ka seksuaalhäired, kuigi harva.
Probleemid põis nagu pidev tunne, et peaks minema tualetti või kusepidamatus on ka haruldased. Mõned patsiendid on ebaselge või ebaselge kõnega silmatorkavad, sarnaselt sellega, et patsient on purjus ega suuda end korralikult väljendada. Kuid see sümptom on üsna haruldane ja eriti varases staadiumis esineb seda väga harva.
Tihti juhtub aga nii, et patsient ei suuda enam sõrmi täpselt kontrollida ja seetõttu on tal raske oma kätt panna sõrm otsas nina kinniste silmadega, kuna see nõuab spetsiaalset peenmotoorikat, mis pole sageli SM-i patsientidel enam võimalik. Lisaks nendele füüsilistele (somaatilistele) sümptomitele ilmnevad aga mitmed psühholoogilised häired, näiteks depressioon või harvadel juhtudel võib esineda ka agressiivsust. Siiski on oluline teada, et kõik need sümptomid on väga üldised ja üksi ei kujuta endast selget hulgiskleroosi diagnoosimine.
Palju olulisem on sümptomeid võrrelda MRI pildiga juhataja. Kui patsient kannatab nägemishäirete all, peaks MRI näitama visuaalse raja piirkonnas kahjustust, mis seejärel põhjustab nägemishäireid. Kui patsiendil on probleeme kõnega, peaks magnetresonantstomograafias kõnekeskuse piirkonnas olema nähtav kahjustus, mis selgitab kõnega seotud probleeme. Seetõttu esimeseks hulgiskleroosi sümptomid, on MRI tuvastamiseks alati valitud meetod.
