Munajuha sidumine

Määratlus

Salpinx on munajuha kitsenemine, mis on põhjustatud munajuha põletikust (salpingiit) või naise vananemisest vananedes munajuhas oleva vedeliku viskoossuse suurenemise tagajärjel. Lõppkokkuvõttes viib see kleepumise tõttu ripsmete funktsionaalse häireni. Naise viljakust saab selle adhesiooni abil oluliselt vähendada, kuna munarakk vabanes munasarjast ovulatsioon ei saa transportida munajuha kaudu emakas, kuid jääb kleepunud kitsendusel munajuhasse kinni. Isane sperma ränne vastupidises suunas võib samuti olla keeruline või isegi võimatu. Samamoodi suurendab liimitud munajuha tõenäosust emakaväline rasedus, st viljastatud munaraku küpsemine munajuhas alates transportimisest munajuhasse emakas võib liimitud ühenduse tõttu olla võimatu.

Sümptomid

Kaebused, mis võivad olla põhjustatud ühe või mõlema haardumisest munajuhad on mitmekordsed. Kui munajuha adhesiooni põhjustab põletik munajuhad (salpingiit), valu alakõhus võib tekkida valu urineerimise või seksuaalvahekorra ajal (kooselu) ja suurenenud voolus (tupefluor). Sõltuvalt põletiku raskusastmest palavik ja võib esineda ka füüsilise võimekuse vähenemine.

Kui põletik viib munajuha seina armistumiseni või adhesioonideni, viljatus võib juhtuda. Endometrioosi, kus voodri healoomuline armistumine emakas kõhu- ja vaagnapiirkonnas võib põhjustada munajuhade kinnijäämist, võib põhjustada valu ajal menstruatsioon (düsmenorröa), seksuaalvahekord (düspareunia) või roojamine (düspetsia), paljude muude kaebuste hulgas. Kui blokeeritud munajuha põhjustab viljastatud munaraku häiritud transpordi emaka poole, siis nn emakasisene rasedus, st a rasedus väljaspool emakat, võib areneda.

Lisaks määrimisele võib see halvimal juhul põhjustada munajuha purunemise (rebenemise) koos tugeva, äkilise kõhuvalu ja tugev verejooks kõhuõõnde. Kuna munajuha purunemine on eluohtlik tüsistus emakaväline rasedus, tuleb tugevaima arsti poole pöörduda niipea kui võimalik valu ootamatult saabub tuubakinnisus diagnoositud sageli siis, kui naised pole veel aastaid rasestunud ja seetõttu pöörduvad günekoloogi poole. Selles kontekstis räägitakse nn munajuhade steriilsusest, kuna lastetus on tingitud muutustest munajuhad. Tavaliselt jäävad adhesioonid pikka aega märkamatuks ja diagnoosimise ajal on need tavaliselt juba kaugelearenenud staadiumis.