Millised on ägeda neerupuudulikkuse sümptomid?
Paljudel juhtudel algab äge neerupuudulikkus mittespetsiifiliste sümptomitega, nagu kiire väsimus, keskendumisraskused ja iiveldus. Urineerimine väheneb, mis tähendab, et haiged ei tunne peaaegu vajadust tualetti minna. Kui 500 tunni jooksul eritunud uriini kogus jääb alla 24 milliliitri, räägivad arstid oliguuriast. Kui haige isik eritab sama perioodi jooksul vähem kui 100 milliliitrit uriini, on tegemist anuuriaga.
Mõnel juhul ei põhjusta äge neerupuudulikkus aga mingeid sümptomeid.
Uriini eritumise vähenemine põhjustab kudedes veepeetust, mida nimetatakse turseks. See esineb peamiselt jalgades. Hiljem koguneb vesi, mida haiged neerud enam ei eritu, ka teistesse organitesse. Kui kopsud on kahjustatud (kopsuturse), põhjustab see tavaliselt õhupuudust.
Äge neerupuudulikkus muudab ka veresoolade (vere elektrolüütide) koostist. Eriti oluline on kaaliumitaseme tõus: hüperkaleemia võib põhjustada eluohtlikku südame rütmihäiret, pearinglust ja lühiajalist teadvusekaotust.
Millised on kroonilise neerupuudulikkuse sümptomid?
Kroonilise neerupuudulikkuse (krooniline neerupuudulikkus) sümptomid sõltuvad haiguse varases staadiumis eelkõige põhihaigusest (nagu diabeet või kõrge vererõhk). Seevastu haiguse hilisemates staadiumides iseloomustavad kliinilist pilti neerupuudulikkusest tulenevad sekundaarsed haigused.
Esialgne etapp
Esialgu ei põhjusta krooniline neerupuudulikkus pikka aega mingeid sümptomeid: seni, kuni neerufunktsioon on vaid vähesel määral häiritud, ei märka haige tavaliselt midagi. Mõned inimesed kurdavad ebatüüpiliste sümptomite üle, nagu kehv jõudlus ja väsimus. Teine varane kroonilise neerupuudulikkuse tunnus on mõnel juhul sage urineerimine, mille tõttu uriin on väga kahvatu ja vähe kontsentreeritud.
Edasijõudnud etapp
Selle progresseerumisel kaasnevad kroonilise neerupuudulikkusega sageli järgmised sümptomid:
- Kõrge vererõhk (hüpertensioon) – esineb esmakordselt või muutub üha raskemini kontrollitavaks
- Väike kogus uriini (alla poole liitri päevas – normaalne on umbes poolteist liitrit päevas)
- Mõnikord on uriin punase värvusega (vere punase pigmendi lagunemisproduktide tõttu)
- Uriini vahutamine urineerimisel (valgu olemasolu uriinis)
- Vedelikupeetus (turse) kehas, eriti jalgadel ja silmalaugudel
- Aneemia (neeruaneemia) ja sellega kaasnev väsimus, nõrkus, keskendumishäired, füüsilise vastupidavuse vähenemine, samuti naha kahvatus või kahvatukollane värvus (naha määrdunudkollane värvus)
- Luuvalu
- lihasvalu
- Sügelus ja põletustunne jalgades
- Seedetrakti kaebused, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
Kroonilise neerupuudulikkuse progresseerumine kahjustab järk-järgult peaaegu kõiki keha organeid ja organsüsteeme – arstid nimetavad seda ureemiliseks sündroomiks. See põhjustab patoloogilisi muutusi südame-veresoonkonna süsteemis, vereloomesüsteemis, seedetraktis, närvisüsteemis, endokriinsüsteemis, aga ka nahas ja luudes.
Mida rohkem neerud oma funktsiooni kaotavad, seda tõsisemaks muutuvad sümptomid. Terminaalse neerupuudulikkuse korral (lõppstaadiumis) ilmnevad sellised sümptomid nagu tugev õhupuudus, ebaregulaarne südametegevus, unisus, pearinglus, krambid ja kooma.
