Osteosarkoom: klassifikatsioon

Tuginedes nende histoloogilistele (peenekoe) omadustele, klassifitseerib WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) osteosarkoomid järgmiselt:

Klassifikatsioon Alatüüp
Primaarne osteosarkoom
Keskne (medullaarne) osteosarkoom
Klassikaline osteosarkoom

  • Kondroblastiline
  • Fibroblast
  • Osteoblastiline
Teleangiektaatiline osteosarkoom
Intraosseous diferentseerunud osteosarkoom (madal)
Väikerakuline (mesenhümaalne) osteosarkoom
Pindmine (perifeerne) osteosarkoom
Parosseous (juxtacortical) hästi diferentseerunud osteosarkoomid.
Perioste osteosarkoomid, hästi diferentseerunud
Kõrge astme osteosarkoom (tavapärane osteosarkoom) (halvasti diferentseeritud)
Sekundaarne osteosarkoom

Lodwicki klassifikatsioon

Lodwicki klassifikatsiooni abil on võimalik hinnata, kas kasvaja on healoomuline (healoomuline) või pahaloomuline (pahaloomuline). Röntgen. Lisaks sobib see progresseerumise hindamiseks kasvaja agressiivse käitumise korral.

Indeksi kasvumäära kohta luukasvaja või põletikuline protsess on Röntgen, st kasvaja muudab luude struktuuri lokaalselt, piirkondlikult või hajutatult. Nähtavad hävitamismustrid on jaotatud järgmistesse põhirühmadesse:

Klass Kasvumäär Luude hävitamine Väärikus * Luukasvajad
I klass Puhtalt geograafiline (piiratud); piir määratletav
  • A
Väga aeglaselt kasvav Skleroos (siin patoloogiline kõvenemine: kuded) ja terav piir healoomuline Kondroblastoom, enthondroom, kiulise luu düsplaasia, mittessifitseeruv fibroom, osteoidne osteoom
  • B
Aeglane kasv (nihkumine) Luude paisumine> 1 cm ja / või skleroos puudub aktiivselt healoomuline Hiidrakuline kasvaja
  • C
Keskmine kasvukiirus (lokaalselt invasiivne) Kogu kompaktne läbitungimine (compacta = luu välimine marginaalne kiht). agressiivne healoomuline Kondro-, osteo-, fibrosarkoomid
II aste kiiresti kasvav Geograafiline, koi-söödud / läbi imbunud (anatoomilisi piire austamata) komponendiga valdavalt pahaloomuline Kondrosarkoom, fibrosarkoom, pahaloomuline kiuline histiotsütoom, metastaasid, osteosarkoom
III klass väga kiiresti kasvav puhtalt koi söödud või läbistav häving pahaloomuline Ewingi sarkoom

* kasvajate bioloogiline käitumine; st kas nad on healoomulised (healoomulised) või pahaloomulised (pahaloomulised) Klassifikatsioon sobib eriti hästi pika luu või väikese luu kasvajate korral. Kuid see ei ole tundlik ega spetsiifiline, seetõttu on edasised diagnostilised meetmed tavaliselt hädavajalikud.