Põhjustab
Bronhitorude põletikku põhjustavad põhjused on erinevate haiguste puhul erinevad. Banaalset ägedat bronhiiti põhjustavad mitmesugused patogeensed ained. Üle 90% juhtudest on viiruslikud.
Kõige tavalisem viirused mis põhjustavad bronhitorude põletikku, on adenoviirused või rinoviirused, mis vastutavad ka tüüpilise tavaline külmetus. Gripp viirused teadaolevalt põhjustavad tõeliste gripi- või paragripiviiruste kontekstis ka bronhitorude põletikku. Ägeda bronhiidi harvaesinevad põhjused on näiteks leetrid.
Inkubatsiooniperiood, mis kirjeldab aega nakatumise ja sümptomite tekkimise vahel, on viirusliku geneesi korral 2-3 päeva. Ülejäänud 10% bronhitorude ägedast põletikust on põhjustatud bakterid, tuntuimad esindajad on mükoplasma või Bordatella pertussis, läkakahjustust põhjustav patogeen köha. Lärmav köha on aga järjepidevate vaktsineerimisprogrammide abil oluliselt vähendatud.
Samuti on võimalik saada bakter superinfektsioon lisaks viirusnakkusele. Infektsioon toimub patogeenist sõltumatult piisknakkus.Väikseimad tilgad, mis jõuavad õhku läbi hingamisteednäiteks köhimisel või aevastamisel piisab nakkuse tekitamiseks piisavalt patogeenide levikust. Need tilgad jõuavad seejärel bronhid järgmise inimese külge, hoidke seina ja põhjustage siin põletikku.
Nõrgenenud immuunsüsteemi soosib haiguse esinemist. Lisaks suurendavad varasemad kopsuhaigused ise ägeda bronhiidi riski. The sissehingamine kahjulike ainete sisaldus on kõige olulisem tegur kroonilise põletiku tekkimisel bronhide ja KOK, mida võib kirjeldada kui kroonilise bronhiidi tagajärge.
Ülekaalukalt peamine põhjus on sigaret suitsetamine. 90% kõigist KOK patsiendid on või olid suitsetajad. Suits sisaldab suurt hulka toksiine, mis kahjustavad otseselt kudesid, eriti väikseid bronhide torusid, ja provotseerivad põletikku.
Turse, suurenenud lima tootmise ja eriti bronhide seina rekonstrueerimise tõttu muutuvad need hingamisteed kitsamaks ja põhjustavad tüüpilisi sümptomeid. Harva põhjustavad tööstuslikud tolmud või muud mürgised gaasid. Bronhiidi diagnoos on üldarsti praktikas üks levinumaid diagnoose.
Bronhitorude ägeda põletiku tuvastamiseks on mitmeid viise. Mõjutatud inimese sümptomid annavad juba mõningaid vihjeid. Haukumine köha, millega tavaliselt kaasneb valu, näitab bronhide torude põletikku.
Röga küsimus ja sümptomite kestus annavad täiendavaid märke. Kui sümptomid püsivad mitu päeva kuni nädalat, on näidustatud ägedana täiendavad uuringud bronhide põletik tavaliselt toimub kiiresti ja taandub nädala pärast. Pärast anamneesi tuleks kopse kuulata stetoskoobiga.
Siin saab arst kuulda teravat hingamine heli nagu vilistamine või ümisemine, mis on kitsenemise märgid. Muud kaebused, nagu väsimus ja palavik, on põhjustatud mitmesugustest haigustest, kuid need vastavad bronhiidi kliinilisele pildile. Enamikul juhtudel on see kliiniline diagnoos piisav.
Lisaks veel Röntgen kopsudest võib olla abi. Enamasti ei ole vaja köhimist põhjustavat lima patogeeni tuvastada. Ainult püsivate või väga raskete sümptomite korral tuleks sihtotstarbeliseks raviks määrata patogeen.
Juhul kui KOK, lisaks positiivse suitsetaja ajaloole, samuti vilede kuulamisele ja ümisemisele keskendutakse näilistele protseduuridele, millega kops funktsiooni saab täpselt kindlaks määrata ja haiguse praeguse staadiumi. Niinimetatud spiromeetri abil antakse patsiendile kindel hingamine manöövrid erinevate parameetrite, näiteks kops maht, resistentsus ja hingamisteede maht. Keskne väärtus on nn 1-sekundiline võimekus, mille korral patsient peaks sisse hingama võimalikult sügavalt ja seejärel võimalikult jõuliselt välja. Kui kriteeriumid on köha, röga eraldamine, 1-sekundiline võimekus ja üldine võime töötada rõhu all enne, kui patsiendil tekib õhupuudus, klassifitseeritakse patsient neljast etapist, neljas on viimane.
