Veri väljaheites (Hematochezia, Melena): Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Hematokleesia (vere väljaheide, rektaalne verejooks) diferentsiaaldiagnoosid

Veri, verd moodustavad elundidimmuunsüsteemi (D50-D90).

  • Veri hüübimishäire, täpsustamata.

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Soole angiodüsplaasia, täpsustamata - soolestiku vaskulaarsed väärarendid.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Nakkuslik koliit (bakterite, viiruste või parasiitide põhjustatud soolepõletik):
    • Aeromonas spp.
    • Amööbid
    • Balantidium coli
    • Clostridium spp.
    • Krütosporiidium
    • Lamblia

Suu, söögitoru (toidutoru), kõht ja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Äge mesenteriaalne isheemia (AMI; sooleinfarkt, mesenteriaalne) tuiksoon oklusioon, mesenteriaalne infarkt, mesenteriaalne oklusiivne haigus, angiin abdominaalne).
  • Anaalne lõhe - valulik pisar limaskest Euroopa pärak.
  • Angiodüsplaasia koolon - limaskesta või limaskesta veresoonte liigne sisaldus.
  • Haavandiline koliit - krooniline põletikuline haigus limaskest Euroopa koolon (jämesool) või rektum (pärasooles).
  • divertikuliit - haigus koolon kus põletik moodustub eendites limaskest (divertikulaar).
  • Divertikuloos - väljaulatuvad osad sooleseina piirkonnas.
  • Peensoole veenilaiendid - veenide laienemine peensoolde.
  • Hemorroidid
  • Invagineerimine - soolestiku osa sissetungimine aboraalselt järgnevale soolesegmendile.
  • Isheemiline koliit - käärsoole limaskesta põletik veresoonte tõttu oklusioon varustavatest arteritest.
  • Meckeli divertikulaat - iileumi väljaulatuvus (skimitar või puusa sool; peensoole osa), mis esindab embrüonaalse munakollase kanali jäänust (omphaloenteriline kanal)
  • Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus; tavaliselt areneb see retsidiividena ja võib mõjutada kogu seedetrakti; iseloomulik on soole limaskesta (soole limaskesta) segmentaalne kiindumus, see tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolestiku sektsioone, mis on tervete sektsioonidega üksteisest eraldatud
  • Proktiit (pärasoole põletik)
  • Pärasoole haavandid - haavandid rektum.

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Kolorektaalsed kasvajad, täpsustamata.
  • Täpsustamata peensoole kasvajad
  • Käärsoole kartsinoom (jämesoole kartsinoom)
  • Polüpsid käärsoole / jämesoole (jämesoole polüübid).
  • Rektaalne kartsinoom (rektaalne vähk)
  • Villous adenoom (soole polüp)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

Vigastused, mürgitused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

  • Jatrogeensed (meditsiinilisest sekkumisest põhjustatud) kahjustused (anorektaalsed vigastused).
  • Võõras keha
  • Täpsustamata vigastused (nt laste väärkohtlemine).

Operations

  • Olek pärast polüektoomiat (polüübi eemaldamine).

Muud põhjused

  • Peedi tarbimine

Melena diferentsiaaldiagnoosid (tõrvav väljaheide, pigi väljaheide)

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Soole angiodüsplaasia, täpsustamata - soolestiku vaskulaarsed väärarendid.
  • Aorto-soolefistul (AEF) (seos aordi ja seedetrakti vahel) - harvaesinev, kuid eluohtlik komplikatsioon aordi aneurüsmi (esmane vorm) spontaanses kulgemises või postoperatiivse sündmusena pärast aorto-niude proteesimist vaskulaarne segment (sekundaarne fistul)
  • Vaskulaarsed kahjustused (vaskulaarsed vigastused), täpsustamata.
  • Osler-Weber-Rendu tõbi (sünonüümid: Osleri tõbi; Osleri sündroom; Osler-Weber-Rendu tõbi; Osler-Rendu-Weberi tõbi; pärilik hemorraagiline telangiektaasia, HHT) - autosoom-dominantne pärilik häire, mille korral telangiektaasiad (vere ebanormaalne laienemine) laevad) tekivad. Neid võib esineda kõikjal, kuid neid leidub eriti nina (juhtiv sümptom: ninaverejooks (ninaverejooks)), suu, nägu ja seedetrakti limaskestad. Kuna telangiektaasiad on väga haavatavad, on seda kerge rebendada ja seetõttu veritseda.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Äge gastriit (mao limaskesta põletik).
  • Boerhaave'i sündroom - söögitoru (toidutoru) spontaanne rebend; tavaliselt pärast massiivset oksendamine.
  • Silmapõhja veenilaiendid - veenilaiendid ülaosas kõht.
  • Gastroösofageaalne reflukshaigus (sünonüümid: GERD, gastroösofageaalne reflukshaigus; gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD); gastroösofageaalne reflukshaigus (reflukshaigus); gastroösofageaalne refluks; refluksösofagiit; reflukshaigus; Refluksösofagiit; peptiline söögitorupõletik) - söögitoru põletikuline haigus (söögitorupõletik), mis on põhjustatud happelise maomahla ja muu maosisu patoloogilisest refluksist (tagasijooksust).
  • Mallory-Weissi sündroom - alkohoolikutel esinevad söögitoru limaskesta (limaskesta) ja submukoosa (submukoosse sidekoe) rühmitatud pikisuunalised (piklikud) pisarad, mis võivad olla seotud välise söögitoru ja / või mao potentsiaalselt eluohtliku hemorraagiaga sisselaskeava (seedetrakti verejooks / GIB) tüsistusena
  • Söögitoru veenilaiendid - söögitoru veenilaiendid, mis on tavaliselt tingitud maksatsirroosist (maksa pöördumatu kahjustus, mis põhjustab maksa järk-järgulist sidekoe ümberkujundamist maksafunktsiooni kahjustusega)
  • Peptiline haavand (soolhappest põhjustatud haavand seedetraktis):
    • Ulcus ventriculi (mao haavand).
    • Kaksteistsõrmiksoole haavand (kaksteistsõrmiksoole haavand)
    • Ulcus pepticum jejuni (tühi sool; üks kolmest sektsioonist peensoolde; ühendub kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksoole)).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Kolorektaalsed kasvajad, täpsustamata.
  • Täpsustamata peensoole kasvajad
  • Maovähk (maovähk)
  • Käärsoolevähk (käärsoolevähk)
  • Söögitoru kartsinoom (söögitoruvähk)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - suguelundid) (N00-N99).

Vigastused, mürgitused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Vigastused, täpsustamata

Muud põhjused

  • Võõras keha
  • mustikad
  • Lagrits

Ravimid

  • Antikoagulandid (ravimid mis pärsivad vere hüübimist).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) suurendavad seedetrakti ülaosa tüsistuste (seedetrakti ülaosa verejooks, perforatsioon / läbimurre, haavand / haavand) riski kolm kuni viis korda; tüsistused sõltuvad annusest
  • Raua toidulisandid
  • Söe preparaadid
  • Vismutipreparaadid
  • Vaadake ka ravimite kõrvaltoimeid jaotises:
    • "Verejooks ravimite tõttu"
    • "Trombotsüütide düsfunktsioon ravimite tõttu"