Põhjustab
Vee akumuleerumise põhjused munandid võib olla mitmekordne. Lisaks tuleb põhjuste otsimisel eristada, kas a hüdrokeel on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud (esmane) hüdrokeel on põhjustatud vedeliku kogunemisest lehtrikujulisse kühmu kõhukelme sündimata lapse kõhu piirkonnas embrüonaalse arengu ajal.
See mõhk tähistab üleminekut kõhukelme lapse munandikotti. Tavaliselt areneb kühm täielikult tagasi emakas, välja arvatud puhkus. Lisaks tuleb selles kontekstis märkida, et munandid ei küpse aastal munandikotti kuid kõhuõõnes arengu ajal lootele.
Alles veidi enne sündi, varsti pärast sündi, on munandid laskuda kõhuõõnde sisse munandikotti. Selle laskumise ajal libisevad munandid läbi lehtrikujulise kühmu alla munandikotti. Pärast ühendatakse tegelik kõhukelme peaks sulgema.
Munandikotti primaarne vesi tekib siis, kui ühendus kõhukelmega pole või on see ainult vähesel määral tekkinud. Lapsed, kes kannatavad kaasasündinud vesi munandites sageli kipuvad välja kujunema ka nn suuõõne song. Kuid kogunemine vesi munandites võib olla ka omandatud põhjuseid (sekundaarne veesong).
Akumuleerumise tüüpilised põhjused vesi munandites vanemate poiste või täiskasvanute seas on: põletikulised protsessid munandi piirkonnas või epididümis vigastused või vägivaldsed tagajärjed Munandite haavandid (kasvajad) Lisaks võib sageli täheldada, et pärast munandikotil tehtud kirurgilist protseduuri koguneb munanditesse vesi. Üldiselt võib eeldada, et sekundaarne vee rebend viib moodustunud ja imendunud munandivedeliku tasakaalu rikkumiseni. Mõjutatud inimese keha kas toodab liiga palju munandivedelikku või ei suuda piisavalt vedelikku omastada.
- Põletikulised protsessid munandi või munandimanuse piirkonnas
- Vigastused või vägivaldsed mõjud
- Munandite haavandid (kasvajad)
Diagnoos vees kahtlustatava esinemise korral munandites jaguneb mitmeks etapiks. Kõigepealt tehakse üksikasjaliku arsti ja patsiendi konsultatsiooni (anamneesi) käigus kindlaks, millised kaebused on asjaomases patsiendis. Ka haiguse kronoloogiline kulg, võimalikud varasemad haigused ja kaebused, mis sageli esinevad kahjustatud inimese perekonnas, mängivad munandites oleva vee diagnoosimisel otsustavat rolli. Eriti kasvajahaigused munandit võib perekonnas esineda sagedamini ja see võib põhjustada munandisse vee kogunemist.
Pärast seda arsti-patsiendi konsultatsiooni orienteerumine füüsiline läbivaatus tavaliselt tehakse. Selle uuringu käigus palpeerib arst munandikotti ja kontrollib, kas munandikotti piirkonnas on muutusi võimalik tuvastada. Juhul kui hüdrokeel, on munand tavaliselt ühel küljel paistes (harvadel juhtudel mõlemal küljel).
Kui kahtlustatakse munandis vee olemasolu, tuleks kiiresti teha pildistamisprotseduure. Eriti ultraheli munandi uurimisel (sonograafial) on munandis oleva vee diagnoosimisel määrav roll. Lisaks võib munandis oleva vee korral olla kasulik magnetresonantstomograafia.
Veelgi enam, nn diafanoskoopia aitab tuvastada veemurru kui sellist. Selles protseduuris kasutab arst munandikotti valgustamiseks võimsat lampi. Kui munandites on vett kogunenud, ilmnevad fluoroskoopia ajal heledamad alad. Selle uurimismeetodi probleem seisneb selles, et munandikotti röntgenikiirgus ei saa aidata veesonga eristamisel suuõõne song. Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit: Munandi ultraheli
