Põhjused | Naise kubemesong

Põhjustab

Üldiselt tuleb eristada anamneesi kaasasündinud ja omandatud vormi suuõõne song. Omandatud kujul suuõõne song, selle esinemise põhjus on sidekoe kubeme piirkonnas, et taluda kõhuõõnes avalduvat survet, sageli a sidekoe nõrkus. Üldiselt on naised vähem arenenud suuõõne song kui mehed.

Selle põhjuseks on kubeme erinev anatoomiline olukord meestel ja naistel. Kõhuõõnes kubemele mõjuvad rõhud on eriti kõrged, eriti aevastades või väljaheidete ajal. Kui naised on rasedad, suureneb ka massiivne rõhk kõhupiirkond.

Lisaks põhjustavad hormonaalsed mõjud sidekoe kõhu ja kubeme piirkonnas muutuda veelgi nõrgemaks rasedus. Sagedamini ilmnevad aga kubemesongade asemel nabasongad rasedus. Seetõttu pole üllatav, et eriti ajal rasedus, kannatavad naised sageli hernide all.

Lisaks võib kubemesonga arengut soodustada pidev tegevuste sooritamine, kus kõhuõõnes on väga kõrge rõhk. Lisaks raskele füüsilisele koormusele on puhkpillimäng teadaolevalt ka kubemesonga tekke riskifaktor. Ka naistel esineb kubemesongasid, mis esinevad alates sünnist.

Nende kubemesongade põhjus peitub lapse vales arengus emakas. Naiste kubemesonga ravitakse tavaliselt kirurgiliselt. Operatsioonist saab loobuda ainult erandjuhtudel. Kuna hernia ei sulgu iseenesest ja seetõttu on spontaanne paranemine peaaegu võimatu, on operatsioon tavaliselt ainus viis defekti kõrvaldamiseks sidekoe jäädavalt.

Kuna kubemesong võib selle olemasolul üha suuremaks muutuda, on soovitatav teha õigeaegne operatsioon. Kui soolestiku sektsioonid on kinni jäänud, on see raske valu võib tekkida. Herniakotti kinni jäänud sool on hädaolukord, mida tavaliselt opereeritakse kohe.

Tänapäevaste kirurgiliste võtetega saab operatsiooni tänapäeval läbi viia tüsistusteta ja seega saab olemasoleva kubemesonga tõsised tagajärjed piisavalt välistada. Olenevalt olukorrast saab rakendada kolme erinevat kirurgilist tehnikat. Naiste puhul kasutatakse sageli kirurgilist tehnikat vastavalt Shouldice'ile.

Siin tehakse naha sisselõige, surutakse herniakott, kui see on olemas, tagasi kõhuõõnde ja lõpuks õmmeldakse sidekude. Kõige tähtsam on patsiendi hoolitsemine pärast operatsiooni pikka aega. Teine kirurgiline võimalus on tehnika Lichtensteini järgi.

Siin sisestatakse võrk, et vältida herniakoti väljaulatumist. Kuna seda operatsiooni kasutatakse eriti suurte kubemesongade korral ja neid esineb naistel pigem harva, on see naise kubemesonga jaoks vähem tüüpiline kirurgiline tehnika. Samuti kasutatakse minimaalselt invasiivse protseduuri läbiviimisel tavaliselt võrku, et vältida soole uuesti väljaulatumist.

Kuna seda kirurgilist tehnikat saab erinevalt teistest esitatud tehnikatest teostada ainult all üldanesteesia, tuleb individuaalselt hinnata, kas minimaalselt invasiivne protseduur on individuaalselt parim lahendus. Eriti rasedatel, üldanesteesia tavaliselt võimalusel välditakse. Kui operatsioon teatud põhjustel ei tule kõne alla, saab kubemesonga ravida ka nn herniaribaga.

See sobib eriti eakatele patsientidele, kellel on suur operatsioonirisk. Kuna aga kubemesonga herniasool ei paranda, ei saa kõrge kirurgilise riskita isikutele soovitada ainuüksi herniavarrast. Siiski on võimalik, et ajutist varustatust herniaribaga kasutatakse juhul, kui operatsioon ei tundu lähitulevikus võimalik.