kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõneelundite ultraheliuuring), sealhulgas väike vaagen - põhidiagnoosimiseks [suuremate kasvajate tuvastamine ja vajadusel kusepeetus]; ka järelkontrolliks
- Kõhu ultraheliuuringut peetakse mitte-lihas-invasiivse esmaseks avastamiseks piisavaks põievähk (NMIBC) - ülemiste kuseteede pilditöötlust ei tohiks teha.
- Ülemiste kuseteede pildistamine tuleks siiski läbi viia, kui kasvaja asub trigooni piirkonnas ja / või kui on mitu kasvajat ja / või kõrge astme kasvajat.
Märkused uuringu kohta: kuseteede uurimisel põis peaks olema hästi täidetud (250-300 ml). Sel viisil on kuseteede ebakorrapärasused põis pinna- või eksofüütilisi kasvajaid saab hästi kujutada. Neerude uurimisel otsige kuseteede ülemist staasi või kasvajat.
- Uretrotsüstoskoopia (ureetra ja põis endoskoopia) koos kvadrandiga biopsia (esmane diagnoos valge valguse tsüstoskoopiaga; vajadusel heksaminolevulinaatfluorestsentstsüstoskoopia abil kartsinoomi paremaks tuvastamiseks kohapeal, CIS) - väärikuse täpseks määramiseks [valikumeetod] Märkused uuringu kohta: Parandage avastamise määra „leidumissagedus“), kordumine- ja progressioonivaba elulemus fotodünaamilise diagnoosi (PDD; kusepõie kasvajate spetsiifiline värvimine, kasutades kusepõie sisse viidud värvi, mis võimaldab kusepõie kasvajate paremat diagnoosimist) ja „kitsa ribaga pildistamine” (NBI; variant endoskoopia mis kasutab sinist ja rohelist valgust limaskest (limaskest): hüpervaskulariseeritud (“vaskulaarne”) kude ja patoloogilised (“patoloogilised”) vaskulaarsed koosseisud on näidatud suure kontrastsusega) Märkus: pärast põiekasvaja väljajätmist tsüstoskoopia abil mikro- või makrohematuria põhjusena või positiivse tsütoloogia korral tuleb teha kuseteede ülaosa selgitus.
vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Vaagna (vaagna CT) kompuutertomograafia (CT) koos CT urograafiaga:
- Esimene protseduur ülemiste kuseteede diagnoosimiseks hematuria selgitamisel (veri uriinis) üle 45-aastastel inimestel.
- Lihasinvasiivse põiekartsinoomiga patsientidel (kasvaja staadium).
- Metastaaside kahtluse korral (tütarkasvajate moodustumine) (kasvaja staadium).
- Rindkere / rindkere kompuutertomograafia (rindkere CT):
- Kui kahtlustatakse kopsu metastaase
- Kusepõie lihase-invasiivse kartsinoomiga patsientidel.
- Kompuutertomograafia Euroopa kolju (kolju CT; kolju CT) - tehakse ainult kliiniliste sümptomite ja / või ebanormaalsete diagnostiliste leidude korral.
- Vaagna magnetresonantstomograafia (vaagna MRI) (alternatiiv vaagna CT-le) - metastaaside kahtluse korral; ka järelkontrolliks.
- Röntgen rindkere (röntgen-rindkere / rind), kahes tasapinnas - kaugelearenenud kasvajate korral; ka järelhoolduseks.
Korduvuse diagnostika
- Valge valguse tsüstoskoopia (peamiselt selle laialdase kättesaadavuse tõttu) - mitte-lihas-invasiivse kasvaja jälgimine põievähk (NMIBC) [kuld standard] Märkus: meetodil on nõrkusi väikseimate papillaarsete kasvajate ja lamedate kahjustuste, eriti kartsinoomi (CIS) avastamisel. Kõrgkvaliteetsete kasvajate korral on tsütoloogial kõrge spetsiifilisus (tõenäosus, et ka terved isikud, kes ei põe kõnealust haigust, tuvastatakse testis tervena). Uuringu intervallid osana järelkontrollist: 3 kuud pärast esialgne diagnoos / TURB, seejärel igal aastal kuni neljanda aastani (kaasa arvatud).
