Sissejuhatus
Juhataja gneiss (RHK-10 number L21) on populaarne või kõnekeelne mõiste nn seborröa ekseem”Vastsündinutel. The juhataja gneiss on kollakas kestendav nahalööve, mis mõjutab peamiselt karvast peanahka (gneissi) ja sellega külgnevaid nahapiirkondi, nagu nägu, kuid raskematel juhtudel ka selgroogu või rind. Kooriline nahalööve (ekseem) võib kaasneda sügelus.
Haigus esineb eriti sageli alla 3 kuu vanustel vastsündinutel. Lisaks juhataja gneiss võib uuesti ilmneda 4. elukümnendil. Mitte iga vorm ei vaja ravi, kuid umbes 5% haigestunutest kannatab ravi vajava peagneisi vormi all. Mehed on veidi sagedamini mõjutatud kui naised. The nahalööve näitab tavaliselt etapiviisilist progresseerumist, mida iseloomustab haiguse kergete ja raskemate faaside vaheldumine.
Põhjustab
Peagneisi esinemise põhjus pole veel täielikult teada. On teada, et rasu tootmine on suurenenud ja naha seened on arenguga seotud, mistõttu tekib kahjustatud nahapiirkondade põletik. Kuna enamik rasvade näärmed leidub karvastes piirkondades, peagneis esineb ka peamiselt peas.
Kas kaasasündinud meelestatus mängib rolli, vaieldakse, kuid pole tänaseni tõestatud. Kuna peagneiss esineb meessoost (nii imiku- kui ka täiskasvanueas) sagedamini kui naissoost, mõjutab meessugu hormoonid (androgeenid). Meessoone kontsentratsioonina hormoonid (androgeenid) on vahetult pärast sündi veelgi suurem, kuna need levisid ema kaudu, esineb peagneiss peamiselt esimesel elukuul. Niipea kui kontsentratsioon hormoonid väheneb, peagneiss kaob tavaliselt uuesti - see on eeldus. Paljud mõjutatud täiskasvanud teatavad ka stressist ja kliimatingimustest.
Sümptomid
Sageli ei põhjusta peagneiss, eriti imikutel, mingit ebamugavust ja imikud ei taju seda häirivana. Seda iseloomustab ketendav, kollakas nahalööve, mis mõjutab peamiselt karvast peanahka ja esineb eriti esimestel elunädalatel. Kuni lapse üheaastaseks saamiseni paraneb see enamasti tagajärgedeta.
Lööve tavaliselt ei sügele. Erandjuhtudel võib siiski tekkida sügelus. Kuid peagneissiga täiskasvanud kannatavad selle all sagedamini.
Lööve on õline ja kleepuv. Aja jooksul muutub koorik lööve pruunikaks. Enamikul juhtudel ei ole ravi vajalik, kuna ekseem paraneb ise ilma tagajärgedeta.
Hilisem pea gneisi nakatumine seentega või bakterid (sageli läbi kriimustatud alade) võib põhjustada tugevat sügelust ja muid põletikulisi sümptomeid nagu palavik, oksendamine, kõhulahtisus. Kuid see on suhteliselt haruldane. Mõjutada võivad ka teised kehaosad väljaspool peapiirkonda.
Nendel juhtudel sügelus ja põletikulised sümptomid nagu punetus ja valu on sagedamini. Muudeks mõjutatud kehaosadeks võivad olla kaenlaalused voldid rind ja selgroo piirkonnas ning harvem ka kõhu piirkonnas. Kaalude maha kraapimisel või jämedal eemaldamisel võib nahk kergelt veritseda ja paranemise ajal tekkida armid. Seetõttu on hädavajalik hoiduda kaalude maha kraapimisest.
