Perifeersed veenikateetrid on spetsiaalsed kanüülid, mis võivad patsiendile jääda vein pikemaks ajaks. Neid kasutatakse mitu või pikaajalist haldamine intravenoossetest ravimitest või lühikesed infusioonid ja neid kasutatakse kõige sagedamini haiglas või erakorraline meditsiin seaded. Perifeersete veenikateetrite suurused on värvi järgi hõlpsasti eristatavad ja neid saab valida vastavalt nende iseloomule laevad ja näidustus.
Mis on perifeerne veenikateeter?
Perifeersed veenikateetrid on spetsiaalsed kanüülid, mis võivad patsiendile jääda vein pikemaks ajaks. Perifeerseid veenikateetreid nimetatakse ka püsivateks veenikateetriteks ja need erinevad keskveenikateetritest. Need on väikesed kateetrid, mida, nagu nimigi ütleb, saab sisestada keha perifeersetesse veenidesse. Praktikas kasutatakse seda kateetri erivormi väga sageli. Perifeerseid veenikateetreid kasutatakse sageli mitte ainult hädaolukordades. Perifeerseid veenikateetreid kasutatakse peamiselt vedeliku jaoks ravi. Perifeersete veenikateetrite abil saab manustada mitu intravenoosselt ravimid or infusioonid patsiendile ja veri on võimalik ka vereülekanne. Perifeerse veenikateetri paigutamiseks sobivad kehakohad vein käe tagaküljel, veen küünarvarrevõi küünarnuki kõveras olev veen. Kõigil neist saitidest on individuaalseid eeliseid, kuid ka puudusi. Nendel kehasaitidel on aga ühine see, et veenid kulgevad siin pealiskaudselt ja on seetõttu hõlpsasti ligipääsetavad. Perifeerse veenikateetri leiutas 1950. aastal David J. Massa. Selle rajas Saksamaal 1962. aastal arst ja keemik Bernhard Braun. Ta andis perifeerse veenikateetri jaoks kõnekeelse nime Braunüle.
Vormid, tüübid ja stiilid
Perifeersed veenikateetrid on erinevates suurustes, mida saab nende vastavate värvide järgi hõlpsasti eristada. Väikseimates perifeersetes veenikateetrites on kollane plastist element, millele järgneb üha suurem sinine, roosa, roheline või roheline-valge, valge, hall ja oranž värv. Perifeersete veenikateetrite mõõtühik on gabariit (G). Mida suurem on gabariit, seda väiksem on veenikateetri läbimõõt ja väiksem gabariit, seda suurem on kateetri läbimõõt. Seda nimetatakse ka kateetri voolukiiruseks: mida väiksem on gabariit, seda suurem on kateetri voolukiirus; sama põhimõte kehtib ka vastupidiselt. Vastavalt sellele kasutatakse laste jaoks kollast, sinist või isegi roosat perifeerset veenikateetrit, mille suur Gaugen väärtus on 24 kuni 20, mis vastab välisläbimõõdule 0.7 kuni 1.1 mm ja siseläbimõõdule 0.4 kuni 0.8 mm. Täiskasvanutele valitakse suurus vastavalt toote iseloomule laevad ja vastavalt näidustusele. Sest infusioonid, peetakse kateetreid mõõturitega 18 kuni 17 tavalisteks, mis vastavad välisläbimõõdule 1.3 kuni 1.5 mm ja siseläbimõõdule 1.0 kuni 1.1 mm. Juhul kui šokk või sarnane hädaolukord, kus palju maht peab veenidesse sisenema kiiresti perifeerse veenikateetri kaudu, kasutatakse tavaliselt suurema läbimõõduga kateetreid, mis vastavad suurusele 16–14 G, välisläbimõõduga 1.7–2.2 mm ja siseläbimõõdule 1.3–1.7. Gauge'i väärtuse vähenemisega suureneb mitte ainult plastkateetri läbimõõt, vaid ka pikkus.
Struktuur ja töörežiim
Perifeerne veenikateeter koosneb põhiliselt kahest osast: terasest kanüül ja seda ümbritsev kateeter plastikust, täpsemalt teflonist. Perifeerse veenikateetri osa, mis jääb veeni, on valmistatud koesõbralikust plastikust. Plastist elemendi juures, mis asub väljaspool punktsioon kohas võib veenikateetri ühendada infusioonidega või kui seda ei kasutata, võib selle õhukindlalt sulgeda. Juba mõnda aega on ohutuskateetri kasutamine kohustuslik. Sellega libistatakse kanüül välja tõmmates nõelale väike klambritaoline metallkonstruktsioon, mis vähendab oluliselt arstide ja õdede nõelatorkevigastustest põhjustatud nakkusohtu.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
On mitmeid tervis kasu perifeerse veenikateetri jaoks. Kõige sagedamini kasutatakse seda intravenoossete ravimite või infusioonide manustamiseks.Veri saab tõmmata ka perifeerse veenikateetri kaudu ja vereülekanded on võimalikud piisavalt suurte perifeersete veenikateetritega. Perifeerseid veenikateetreid võivad sisestada ainult arstid või nende juhiste järgi spetsialiseerunud töötajad, näiteks õed. Hädaabiparameedikutel on lubatud seda teha ka ilma arsti loata sobivates olukordades. Perifeerse veenikateetri suurus valitakse peamiselt vastavalt näidustustele, nagu ka punktsioon sait. Eriti eriolukordades suur maht peab sageli saama kateetri läbida lühikese aja jooksul. Perifeerse veenikateetri suur eelis on see, et patsienti tuleb torkida ainult üks kord ja kateeter võib seejärel veenis püsida mitu päeva. See tähendab, et veenisisene ravimid ei pea alati manustama uue kaudu punktsioon sait. Perifeerse veenikateetri välisküljel olev suletav kamber takistab veri hüübimist samas. Pikema peatumisaja korral veenisadam või tsentraalne veenikateeter kasutatakse tavaliselt. Perifeerset veenikateetrit ei tohiks veeni jääda kauem kui 72–96 tundi. Kui seda on pärast seda aega veel vaja, saab seda hõlpsasti muuta.
