Sünonüümid
Kaelalüli - piitsavigastus, piitsanähtuse nähtus, lülisamba kaelaosa kiirendusvigastus, lülisamba kaelaosa sündroom, lülisamba kaelaosa ST, emakakaela lülisamba koormus, lülisamba kaelaosa moonutamine
Definitsioon piitsaplaks
Piitsavigastus (lülisamba kaelaosa moonutamine) on emakakaela selgroo (emakakaela lülisamba) pehmete kudede vigastus, mis on sageli põhjustatud tagumise otsa kokkupõrkest. Ettenägematu tugeva paindumise tõttu ja hüperekstensioon lülisamba kaelaosa, moonutused, valulikud järsud asendid ja lihased pingeid aasta kael ja emakakaela lihased tekivad. Teatud tingimustel võivad eesmise pikisideme rebendid või haavandid Intervertebral disk võib ka põhjustada. Piitsaplaks põhineb alati emakakaela lülisamba koormusel (kokkusurumine, nihestus).
Põhjus
Nagu juba mainitud, on piitsalöögi vigastuste kõige levinum põhjus liiklusõnnetus. The juhataja liigutatakse eest taha või vastupidi, ilma et inimene suudaks sellele vastu tulla. Pärast lööki juhataja nihutatakse piitsapritsi korral jälle tõmblevalt vastassuunas.
Lihastele ja kaelalülidele mõjuvate tõmblevate jõudude tõttu võivad teatud tingimustel tekkida keerulised vigastused. Piitsalöögi vigastusi ei saa alati väliselt tõestada, nii et see kliiniline pilt näib kahjunõuete osas olevat väga vaieldav. Kliinilist pilti kiputakse nimetama mitte piitsaplaksiks, vaid lülisamba kaelaosa moonutamiseks, et psühhosomaatilistest kaasuvatest sümptomitest (“kui mul on piitsaplaks, siis…”) füüsilistest vigastustest paremini eristada. Muidugi ei piirdu piitsu kliiniline pilt autoõnnetustega. Alati, kui tahtmatult tekivad tõmblevad liigutused, on alati piitsaplekitamise oht, näiteks võitluskunstides, aga ka lõbustusparkide vms külastamisel (rullnokad).
Sümptomid
Pärast suhtelist sümptomiteta perioodi valu aasta kael piirkonnas koos lihasjäikuse tundega ja peavalu, tekib mõne tunni pärast, võib-olla piitsutamise korral isegi mõne päeva pärast. Kiirgus valu tagaküljele juhataja ja kaasuvate sümptomitena võib esineda pea tajutav raskustunne. Sõltuvalt trauma raskusastmest on lisaks "tavalistele" sümptomitele võimalikud ka muud sümptomid, mis on loetletud allpool ilma kirjelduseta:
- Panama
- Neelamishäired
- Unehäired
- Nägemishäired
- Kõrva müra (tinnitus)
- Tuimus käte, näo ja õlgade piirkonnas
Peapöörituse järel on pearingluse esinemine tavaline.
See kestab sageli mitu päeva kuni nädalat ja võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Kui pearinglus tekib näiteks pea pööramisel või kehaasendi muutmisel, on see nn paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo. Selle põhjuseks on vestibulaarse süsteemi ärritus ja seda saab hõlpsalt ja tõhusalt ravida positsioneerimisharjutustega. Harvadel juhtudel on siiski peapööritus võib põhjustada ka aju. Seega, kui tekib pearinglus, tuleb põhjuse selgitamiseks pöörduda arsti poole.
