Polymyalgia Rheumatica: sümptomid, põhjused, ravi

Polymyalgia rheumatica (PMR) (sünonüümid: polümüalgiline valu sündroom; polümüalgia; polümüalgia arteriitica; polymyalgia idiopathica; gr./lat. reumaatiline multimuscle valu; RHK-10 M35.3: polymyalgia rheumatica) viitab põletikulisele reumaatilisele haigusele. See kuulub rühma vaskuliidid (põletik veri laevad).

Polymyalgia rheumatica võib ilmneda taustal hiiglane raku arteriit (RZA; sünonüümid: Arteritis temporalis; Horton-Magath-Browni sündroom; kraniaalarteriit; Hortoni tõbi; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica koos hiiglaslike rakkudega; Polymyalgia rheumatica; Hiidrakuline arteriit ank; hiiglane raku arteriit reumatika polümüalgia korral; hiidrakuline arteriit reumatoidpolümüalgia korral; ICD-10 M31.5: hiiglane raku arteriit polymyalgia rheumatica korral esinevad M31.6: muu hiidrakuline arteriit). See viitab keskmise suurusega ja suurte arterite põletikule.

Mõned autorid nimetavad polümüalgia reumatikat ja hiidrakulist arteriiti (RZA) kui erinevate ilmingutega haigust.

Sooline suhe: mehed ja naised on 1: 3.

Maksimaalne esinemissagedus: polymyalgia rheumatica maksimaalne esinemissagedus ületab 60-aastast (70-aastane ja 50–90-aastane spekter). Haigus esineb peaaegu eranditult üle 50-aastastel inimestel.

Polümüalgia rheumatica esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 50 juhtu 100,000 50 elaniku kohta aastas (Põhja-Euroopas). Hiiglasliku rakuarteriidi (RZA) esinemissagedus on üle 3.5-aastastel patsientidel Põhja-Euroopas 100,000 XNUMX XNUMX elaniku kohta aastas. Euroopas on märgatav põhja-lõuna gradient. See on kõige tavalisem süsteemne vaskuliit (põletik veri laevad).

Käik ja prognoos: Polymyalgia reumatica on seotud tõsiste lihastega valu, tavaliselt kahepoolsed ja tavaliselt kõige raskemad öösel või hommikul. Umbes 40-50% juhtudest on arteritis temporalis (ajalise põletik) tuiksoon) toimub samaaegselt. Piisava farmakoteraapia (ravimravi) korral tavaliselt prednisoloon (neerupealise koore sünteetiline glükokortikoid / hormoon), sümptomid paranevad mõne päevaga. Polymyalgia rheumatica on sageli korduv. Pärast haiguse vähenemist on haiguse kordumine tavaline glükokortikoidid. Kordumissagedus on ligikaudu 30%. Hooldus ravi vähemalt üks aasta võib aidata kordumise ohtu vähendada.

Andmed haiguse kestuse kohta varieeruvad 1-3 aasta vahel, sageli on vaja jätkata ravi kauem kui 5 aastat. Polümüalgia reumaatika prognoos täieliku ravimise osas on soodne.

Kaasnev haigus (kaasnev haigus): 20-50% juhtudest on polümüalgia reumatika seotud hiidrakulise arteriidiga.