Mastiit põetamise perioodil

Sissejuhatus

Samuti nimetatakse piimanäärmete põletikku imetamise ajal mastiit puerperalis. Definitsiooni kohaselt toimub see eranditult imetamise ajal, samas kui mastiit väljaspool imetamisperioodi nimetatakse mastiit non puerperalis. See on rinna näärmekoe äge põletik, mis on põhjustatud piima sekretsiooni ülekoormusest või infektsioonist bakterid. See toimub sageli umbes kaks nädalat pärast sünnitust ja seda saab diagnoosida kliinilise uuringu abil või ultraheli. Teraapia sõltub põhjusest ja ulatub piirkonna lihtsast jahutamisest antibiootikumravi.

Põhjustab

Piimanäärme põletikku võib põhjustada kahel viisil. Ühelt poolt võib bakteriga nakatumine käivitada kirjeldatud kliinilise pildi. Kõige tavalisem on nakkus stafülokokid.

Ema või haigla töötajad edastavad need hügieenimeetmete puudumise tõttu imiku nina-neeluõõnde, mis omakorda bakterid imetamise ajal ema rinnale lähedal. Haigustekitaja võib piimakanalitesse siseneda kas otse nippel ja põhjustada seal põletiku, või võib see siseneda lümfivoolu piirkonda rinna väikseimate vigastuste kaudu ja põhjustada sealt põletikulist reaktsiooni. Lisaks nakkusele võib piima sekretsiooni ülekoormatus põhjustada ka piimanäärme põletikku, kuna sekretsioon koguneb piimakanalitesse ja võib põhjustada põletiku valu ja karastamine. Piima sekretsiooni kuhjumise põhjused on rinna ebapiisav tühjenemine imetamise ajal, piimanäärmete suurenenud turse pärast sünnitust, mille tagajärjel saab rinda tühjendada raskustega või piimadoonori ebapiisav refleks ainult siis, kui laps on rinnale kinnitatud. , mida võib häirida valu või näiteks stress.

Piimanäärme põletiku diagnoosimine imetamise ajal

Diagnoos mastiit tehakse tavaliselt kliinilise uuringu abil. Tähelepanu pööratakse tüüpilistele lokaalsetele põletikunähtudele (vt kaasnevad sümptomid), millega sageli kaasnevad palavik. Palpatsioon või ultraheli võib olla kasulik eristada, kas piimanäärmepõletik on difuusse põletikuga (flegmon) algstaadium või kapseldunud põletikuga juba kaugelearenenud staadium (mädanik). An mädanik on palpeeritud kui piiratud mass, mida saab hõlpsalt sisse suruda ultraheli, mädanik ilmub tumeda, peaaegu musta massina, samas kui hajus põletik ei näita ultrahelis tüüpilisi märke.

Seotud mastiidi sümptomid

Mastiiti iseloomustab kahjustatud piirkonna lokaalne punetus, turse ja ülekuumenemine. Lisaks on võimalik palpeerida kõvastumisi, mis võivad olla nii valusad, et rinna uurimine on vaevalt võimalik. The valu ja turse raskendab jätkuvalt rinnaga toitmist või piima sekretsiooni väljapumpamist, mis on teraapia oluline osa. Turse lümf tüüpilised on ka sama külje kaenlaalused sõlmed. Vastupidiselt sellele mastiit non puerperalis, rinnaga toitmise ajal piimanäärmete põletikuga kaasneb regulaarselt palavik > 38 ° C ja väljendunud haigusetunne.