Radioimmunoteraapia: ravi, mõjud ja riskid

Radioimmunoteraapia on suhteliselt uus ravimeetod vähk patsiendid. Selle eelis tavapäraste ravimeetodite, näiteks keemiaravi või traditsiooniline kiirgus ravi on protseduuri kõrge selektiivsus. Eesmärk ravi on toota kõrge annus of radioaktiivne kiirgus kasvajarakkude läheduses, mis hävitab kasvajarakud.

Mis on radioimmunoteraapia?

Radioimmunoteraapia on suhteliselt uus ravimeetod vähk patsiendid. Eesmärk on toota kõrge annus of radioaktiivne kiirgus kasvajarakke ümbritsevas piirkonnas, mis hävitab kasvajarakud. Kasutatakse nn konjugeeritud radiofarmatseutilisi ravimeid. Need on kandemolekuli ja radioisotoobi kombinatsioon. Vedaja molekulid on tavaliselt antigeenid või peptiidid. Need dokkivad spetsiifiliselt kasvajarakkude pinnastruktuuridele, misjärel radioisotoop, tavaliselt lühikese toimega beeta-emitter, hävitab kasvajaraku. Antikeha peab olema üles ehitatud nii, et see seonduks eranditult kasvajarakkudega ja säästaks tervet koe. Need kaks komponenti on omavahel ühendatud vahemolekuli kaudu.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Juhul kui keemiaravi, rünnatakse kõiki keha kiiresti jagunevaid rakke. Need hõlmavad lisaks kasvajarakkudele ka limaskesta rakke suu, kõhtja sooled, samuti rakud juuksed juured. See toob peaaegu alati kaasa tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks kõhulahtisus, juuste väljalangemine, limaskesta häired ja veri loenda muudatusi. Kasvaja kiiritamine väljastpoolt röntgenikiirte, elektron- või prootonkiirguse abil kahjustab tavaliselt ka ümbritseva terve koe osi. Lisaks võivad teatud elundid taluda ainult teatud annus, mida ei tohi ületada. Kiirguses ravi, kasutatakse nüüd sageli mitut nõrka kiirt, mis ristuvad ja liituvad ravitavasse kasvajasse. Tervete kudede koormus jääb aga paljudel juhtudel märkimisväärseks. Radioimmunoteraapia korral antikehade vereringesse süstitakse spetsiaalselt kogu keha kasvajarakke. Seega suudavad tuvastada ka konjugeeritud radiofarmatseutilised ravimid vähk pildistamise ja kliiniliste uuringute abil patsiendi kehas varem avastamata kohti, kuna kogu keha skaneeritakse vereringe kaudu. Kasvajarakke kiiritatakse keha sees lähedalt ja seetõttu mõjutatakse neid eriti suure kiirgusdoosiga, samal ajal kui tervislikke kudesid säästetakse. Kuna radioisotoopid kinnituvad otse kasvajarakkudele, on kiirgusallikani lühema vahemaa tõttu vaja üldiselt madalamat kiirguse intensiivsust. Lisaks kasvajarakud naabruses lümf sõlmedesse, kuhu antigeenide kaudu ei pääse, jõuab ka kiirgus. Seda nimetatakse risttule efektiks. Kasutatava radioaktiivse aine poolväärtusaeg hajub tavaliselt tundide või päevade jooksul ja suur osa eritub neerude kaudu uriiniga. Mõnel juhul täiendav ravimid ja neerude kaitsmiseks antakse vedelikke. Radioimmunoteraapia võimaldamiseks tuleb kõigepealt tuvastada kasvajaraku pindstruktuur, mis leidub ainult seal. Seejärel tuleb toota antigeen, mis seondub ainult seda tüüpi pinnastruktuuriga. Selliste spetsiifiliste pinnastruktuuride leidmine vastavatel kasvajarakkudel ja sobivate antigeenide tootmine on peamised raskused selle teraapia väljatöötamisel. See on saavutatud mõne kasvajatüübi puhul, näiteksHodgkini lümfoom, näiteks. Pindstruktuuriks on antud juhul CD-20 struktuur ja kasutatav beetaemitter on ütrium. Ravi võib sellisel juhul teha isegi ambulatoorselt. Radioimmunoteraapia ühendamiseks on paljutõotavaid lähenemisviise keemiaravi. Siiani on teada ainult väga vähiliike, kus radioimmunoteraapiat on edukalt rakendatud. Esimene ja pikka aega ainus ei olnudHodgkini lümfoom. Radioimmunoteraapia on üsna uus teraapia, mida on vähiravis regulaarselt kasutatud alles 21. sajandi algusest. Paljudes prekliinilistes uuringutes ja hiljuti mõnedes kliinilistes uuringutes on see osutunud keemiaraviga võrreldes efektiivsemaks. See on paljutõotav kasvajaravi tuleviku kontseptsioon ja kogu maailmas tehakse intensiivseid uuringuid. Siin keskendutakse peamiselt kandja tootmise uute võimaluste uurimisele. molekulid.

Riskid ja kõrvaltoimed

Kõige tavalisem kõrvaltoime on iiveldus. Üldiselt on oodatavad kõrvaltoimed kemoteraapia ja kiiritusega võrreldes tavaliselt vähem tõsised.