Refleksileht: funktsioon, ülesanne ja haigused

Reflekskaar on lühim neuronaalne ühendus retseptorite ja sihtorganite vahel ning käivitab keha refleksi. Sisend toimub kaare aferentse jäseme kaudu, väljund aga efferentse jäseme kaudu. Reflekskaaride muutusi saab diagnoosida elektrofüsioloogilise uuringu abil.

Mis on reflekskaar?

Üldiselt tähistab termin reflekskaar lühimat ühendust spetsiifiliste retseptorite ja efektorite vahel, mis läbib antud ergutusahela neuroneid. Reflekskaar viitab neuronaalsete protsesside järjestusele, mis käivitavad keha refleksi. Üldiselt tähistab see termin konkreetsete retseptorite ja efektorite vahelist lühimat ühendust, mis kulgeb üle antud ergutusahela neuronite. Iga reflekskaar hõlmab neuronaalset infovoogu keskelt närvisüsteem. Seda sissevoolu nimetatakse ka aferentseks jäsemeks ja seda kasutatakse teabe sisestamiseks. Vähemalt üks keskne neuron moodustab reflekskaare aluse. Lisaks sisaldab reflekskaar alati eferentset struktuuri, milles teave juhitakse tsentrist eemale närvisüsteem ääremaale. Seda struktuuri nimetatakse ka reflekskaare efferentseks jäsemeks. Reflekskaare viimane osa on efektor, mis on refleksi teostav organ. Efektor on seega eesmärgipärase neuronaalse protsessi lõpp-punkt. Kõige lihtsamal ja kiiremal kujul ühendavad eferentsed ja aferentsed jalad ühe sünapsiga selgroog. Sel juhul räägime monosünaptilistest refleks. Sellest tuleb eristada polüsünaptilisi reflekskaari, milles mitmed tsentraalsed neuronid on järjestikku ühendatud.

Funktsioon ja ülesanne

Inimesed komistades püüavad nad end enne kukkumist sageli kinni, näiteks muutes jalgade asendit. Kui ta lämbub, ei lämbuta, sest a köha käivitatakse refleks. Kui mõni objekt tema poole lendab, tõmbab ta käed automaatselt näo ette ja kui midagi läheneb tema silmale, siis ka tema silmalau sulgub tahtmatult. Refleksid nagu need on kiired ja tahtmatud liigutused vastuseks konkreetsele stiimulile. Enamik refleks on mõeldud organismi kaitsmiseks kahjustuste eest, näiteks silmalau sulgemisrefleks. Kõik refleksid koosnevad meeleelundite, närve ja lihased. Nii saab teatud stiimulitele anda stiimulile vastavaid reaktsioone. Kui mõned refleksid on kaasasündinud, siis teised omandatakse kogemuste põhjal. Kõigi nende jaoks on reflekskaarel suur roll, sest ainult selle süsteemi kaudu on tagatud õigeaegne refleksi reageerimine konkreetsele stiimulile. Sellest kiirest reageerimisest sõltuvad eriti kaitserefleksid, vastasel juhul ei oleks neil enam mingit eesmärki. Lisaks retseptorile sisaldab iga reflekskaar informatsiooni sisestamiseks aferentset jäset, keskneuroneid, reflektorväljundi eferentset jäset ja väljundinformatsiooni teostavat efektorit. Afferentsed jäsemed koosnevad aferentsetest retseptori närvikiududest, näiteks lihaste spindlitel paiknevatest I klassi neuronitest. Aksoonid ehk motoorsed neuronid moodustavad eferentne jäseme. Teatud määral on eferentses jäsemes seotud ka postganglionilised kiud. Efektorid võivad olla kas sellised organid nagu süda või spetsiifilised lihased ja näärmed. Aferentne jäseme pärineb sensoorsetest organitest ja nende retseptoritest kõigis monosünaptilistes refleksides. Lihaste spindlid võivad olla seotud ka sensoorsete retseptoritena aferentses jäsemes. Aferentne impulss edastatakse alati selgroog. Kui edastamine aju nõuti, võtab refleksi reageerimine liiga palju aega. Projektsioon selgroog toimub sensoorsete neuronite kaudu. Seljaaju püramiidtraktid osalevad monosünaptilistes refleksides, millel on inhibeeriv või hõlbustav mõju. Kui aferentne jäseme avaneb seljaaju kanal, avaneb reflekskaare efferentne jäseme lihastesse, elunditesse või näärmetesse. Eferentsed impulsid edastatakse seljaajust mööda motoorse närvi radu, mis paiknevad mootori eesmises sarves. Motoaxonid juhivad seega efferentse väljundi sihtorganisse. Need aksonid kuuluvad A-kiududesse ja neil on vastavalt suur juhtivuskiirus. Sisemiste reflekside korral paiknevad retseptor ja efektor ühes ja samas elundis. Väliste reflekside korral asuvad need seevastu erinevates organites.

Haigused ja vaevused

Refleksuuring on üks standardsetest neuroloogilistest uuringutest. Seda refleksuuringut kasutatakse peamiselt patoloogiliste reflekside tuvastamiseks, kuna need võivad esineda erinevate haiguste taustal. Patoloogilised refleksid on peamiselt Babinski, Chaddocki ja Gordoni, aga ka Mendel-Bechterewi, Oppenheimi ja Rossolimo refleksid. Patoloogilised refleksid kuuluvad niinimetatud püramiidtrakti tunnuste hulka ja annavad seega märku seljaaju püramiidtraktide kahjustustest. Sellise kahjustuse korral on refleksikaare kulg häiritud, kuna kõik monosünaptilised refleksid läbivad seda keskust. Püramiidtrakti tunnused võivad ilmneda erinevate haiguste taustal. Näiteks autoimmuunhaiguse korral hulgiskleroos (PRL), põletik võib põhjustada püramiidi radades kahjustuste tekkimist, käivitades püramiidi raja märgid. SM-is peetakse püramiidsete traktaalsete märkide esinemist varsti pärast haiguse algust halvaks märgiks ja mõjutab seega prognoosi negatiivselt. Tavaliselt on patoloogilised refleksid seotud tsentraalse halvatusega, näiteks hemipleegiaga, mille päritolu on keskosas närvisüsteem. Elektrofüsioloogilise uuringu käigus saab jälgida tsentraalse ja perifeerse reflekskaare mustreid. Sel viisil saab diagnoosida ka reflekskaarte patoloogilisi muutusi. Sellised muudatused võivad kitsendada aju kahjustused ja tekivad näiteks insult.