Reumatoidartriit: kirurgiline ravi

Võimalik on teha nii profülaktilisi (ennetavaid) kui ka rekonstruktiivseid (taastavaid) operatsioone:

  • Sünovektoomia: Sünovektoomia hõlmab haige liigese liigesepõletiku (artikulosünovektoomia) või kõõlustekesta (tenosünovektoomia) täielikku eemaldamist. Operatsiooni võib teha haiguse varases staadiumis, et lükata edasi liigese hävitamist, aga ka hilisemas staadiumis, et leevendada valusaid sümptomeid.
  • Arthrodesis: Teine kirurgiline ravi variant on artrodees. Siin on liigese kunstlik jäigastamine eesmärgiga võimaldada a valu-vaba koormus sama. Leitakse kuld standard arenenud hävitatud ("hävitatud") ranne.
  • Liigese asendamine: liigese hävitamise ja valulike funktsionaalsete piirangute korral on ultima suhtena märge liigese asendamiseks.

Mittekirurgiline terapeutiline meede

Radiosünoviortees (RSO radioaktiivsest isotoopist, sünoviaalliigese vooderdist, ortootilisest taastamisest; lühidalt RSO) on üks tuumameditsiiniprotseduure, mida kasutatakse reumatoloogias ja ortopeedias terapeutiliselt reumatoidartriidi raviks. artriit. Kohaldamine radiosünoviortees annab võimaluse sünovia rekonstrueerimiseks (liigeseõõne sisemine vooder ilma rakukontaktideta). Sünoviumi rekonstrueerimine põhineb beeta-emitterite (radionukleotiidide) kasutamisel. Beetakiired vähendavad märkimisväärselt kohalikku hüperemeediat (suurenenud veri põletikurakkude inaktiveerimist. Pealegi põhjustab beetakiirte hävitav (laastav) mõju a sidekoe sünovia (sünoviaalmembraani) transformatsioon. See võib kesta kuni 3 kuud. Täiendava nakkuse vältimiseks tehakse radioaktiivse aine süstimine rangelt aseptilistes tingimustes ja Röntgen fluoroskoopia. Paralleelselt radioaktiivse ainega võib kasutada ka steroidi (põletiku inhibiitorit).

Kui ravi tehakse hilisemas etapis, väheneb edukuse tõenäosus märkimisväärselt.