Ergomeetria: ravi, mõju ja riskid

Ergomeetria on patsiendi toimivusprofiili loomise protsess kardiovaskulaarsüsteem. Ergomeetria toimub seega sobivustestide ja spordimeditsiini uuringute osana või kardiopulmonaarsete seisundite prognoosimiseks. Treeningu vastunäidustused hõlmavad ägedat müokardiinfarkti, rasket südamepuudulikkusvõi liigne puhkamine veri rõhu väärtused.

Mis on ergomeetria?

Ergomeetria on patsiendi toimivusprofiil kardiovaskulaarsüsteem. Ergomeetria meetmed süsteemi jõudlusparameetrid kardiovaskulaarsüsteem all suunatud stress organismile. Sõna otseses mõttes tõlgitud antiik-kreeka termin tähendab "töö mõõtmist". Enamasti vastavad ergomeetrilised testid hindele stress testid. Selle eesmärk on objektiivselt hinnata patsiendi füüsilist võimekust. Iga ergomeetrilise testi tingimused on täpselt taasesitatavad. See tähendab, et ergomeetrilisi teste saab konkreetselt korrata ja omavahel võrrelda. Ergomeetria mõõteseadet nimetatakse ka ergomeetriks ja see registreerib ulatuslikke andmeid kardiovaskulaarsüsteemi kohta. Ergomeetrite eelkäijad olid olemas juba 18. sajandi lõpupoole. Saksamaal ehitatakse esimesed ergomeetrid 19. sajandil. Arst C. Speckist saab selles valdkonnas pioneer. Nii jalgratas kui ka jooksmine ergomeetreid toodetakse 19. ja 20. sajandi vahel. Täna on ka sõudmine ergomeetrid, ujumine kanalergomeetrid või mõlaergomeetrid. Lisaks astmetestidele sooritatakse jõudluse mõõtmine ka nüüd vastupidavus testid. Kaasaegsete ergomeetritega on võimalik dokumenteerida nii ristlõike kui ka pikisuunalisi katseid.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Enamasti toimub ergomeetria spordi või töömeditsiini kontekstis. Protseduur täidab eelkõige diagnostilisi või prognoosivaid eesmärke. Eriti süda ja kops haiguste korral toimuvad meditsiinivaldkonnas ergomeetrilised testid. Sobivustesti osana kasutatakse ergomeetriat sageli ka teatud elukutsete sportlaste või patsientide soorituse diagnoosimiseks. Selliste ametite näited on tuletõrje, politsei või NASA. Ergomeetri abil saab patsiendi jõudlustaseme täpselt registreerida. Näiteks sportlaste jaoks kasutatakse a loomiseks sageli ergomeetrilisi teste koolitusplaan mis on täpselt kohandatud nende isikliku jõudluse tasemele. Taastusraviasutustes kasutatakse ergomeetreid sageli ka treeningseadmetena. Ergomeetriliste tingimuste reprodutseeritavuse tõttu saab patsientide tulemusi registreerida teatud aja jooksul ja usaldusväärselt võrrelda algväärtustega. Sel moel saab rehabilitatsiooni õnnestumisi sisukalt dokumenteerida ja analüüsida. Teatud tingimustel saab ergomeetrit kasutada ka haiguse progresseerumise dokumenteerimisvahendina. Ergomeetria täpne protseduur erineb kasutusvaldkonnast ja ergomeetrist. Juhul kui jõudlusdiagnostika, määravad vastava tööühendused või spordialaliidud tavaliselt testi ulatuse. Standardergomeetria lõpeb pärast täpsustatud sammude lõpetamist. Seevastu astmeergomeetria suureneb etteantud ajavahemike järel, kuni patsient ei saa enam teha. Näiteks rattaergomeetril saab võimsust suurendada iga kolme minuti järel 50 vatti. Jooksurajal seevastu suurendatakse jooksulindi kiirust etteantud intervallidega 0.5 m / s. Selle sihipärase treeningu ajal patsiendi veri mõõdetakse rõhku. Meditsiinilises diagnostilises ergomeetrias täiendav seade metsaraieks kops funktsioon on tavaliselt ühendatud ergomeetriga. Sellise seadme näiteks on ergospiromeeter. Meditsiinivaldkonnas vastab ergomeetria tavaliselt WHO kriteeriumide kohaselt tehtud astmekatsele. The stress ajavahemik on üheksa kuni kaksteist minutit. Pärast puhkeolekuga EKG-d alustatakse testi tavaliselt koormusega 25 või 40 vatti. Iga kahe minuti järel suurendab arst koormust näiteks 25 vati võrra. Maksimaalne saavutatav pulss arvutatakse valemi 220 abil, millest lahutatakse patsiendi vanus. Jooksurajal toimides on Bruce'i protokoll tavaliselt standardprotokoll. Südamehaigetel võimaldab ergomeetria prognoosida järeldusi eeldatava eluea kohta. Operatsiooni riske saab ka sel viisil kindlaks määrata. Lõpuks antakse patsiendi tulemuslikkus tavaliselt absoluutväärtusena, kuid ka võrreldes eesmärgi näitajatega.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Patsiendi jaoks on ergomeetria seotud riskidega. Surmaga lõppenud kõrvaltoimeid esineb harva. Arstiteaduse hinnangul on surmaga lõppenud tagajärgede levimus üks 50,000 600,000-st XNUMX XNUMX-le. Vaatamata madalale surmamäärale ventrikulaarne fibrillatsioon mõnikord esineb ergomeetria ajal, eriti südamehaigetel. Selle stsenaariumi korral võib olla vajalik kasutada a Defibrillaator. Mõnel juhul kannatavad patsiendid treeningu ajal ka vereringe kollapsis. Nendest võimalikest riskidest hoolimata räägib meditsiin suhteliselt ohutusest meetodist. Seetõttu on stressitestide käigus tõsiseid juhtumeid suhteliselt harva. Sellest hoolimata tuleb ergomeetria vastunäidustusi eelnevalt hoolikalt kaaluda. Ebastabiilne angiin pectoris keelab treeningu testimise, nagu ka äge müokardiinfarkt. Aordi aneurüsmid, rasked klapid süda haigus ja kardiit kui ka rasked hüpertensioon or südamepuudulikkus peetakse ka vastunäidustusteks. Kui patsiendi regulaarne veri rõhk on üle 200/120 mmHg või kui süda lihasepõletik on olemas, ei tohiks kasutada ka ergomeetriat. Patsientidel võib tekkida vajadus enne ergomeetriat teatud ravimite võtmine. Erinevalt paljudest teistest diagnostilistest testidest ei tohiks patsient ilmuda paastumine ergomeetria jaoks, kuid oleks pidanud vähemalt hommikusööki sööma. Mõnikord hõlmavad ergomeetria kõrvaltoimed lihaste valulikkus-sarnaseid sümptomeid järgmisel päeval. Valu aasta liigesed võib ka tekkida. Sama kehtib ajutise õhupuuduse kohta.