Patogenees (haiguse areng) Reumatoidartriit (RA) hõlmab põletikuliste rakkude-makrofaagide ja T-lümfotsüütide-sisserännet sünoviaalmembraani (liigesekapsli sisemine vooder) ja põletikku soodustavate (põletikku soodustavate) tsütokiinide nagu interleukiin-1b vabanemist. ja TNF-α-kasvaja nekroosifaktor alfa-, mis aitavad oluliselt kaasa liigeste hävitamisele. See ei ole … Reumatoidartriit: põhjused
Üldmeetmed Nikotiini piiramine* (tubakatarbimisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Piiratud kofeiini tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohvi või 4–6 tassi rohelist/musta teed). Eesmärk normaalne kaal*… Reumatoidartriit: ravi
Mikrotoitainete (elutähtsad ained) raames kasutatakse reumatoidartriidi ennetamiseks järgmisi elutähtsaid aineid (mikroelemente): Vitamiinid C ja E Mikroelemendid seleen, vask, raud, tsink Mikroelementide (elutähtsad ained) kontekstis toetavaks raviks kasutatakse järgmisi elutähtsaid aineid (mikroelemente): Omega-3 rasvhapped dokosaheksaeenhape ja eikosapentaeenhape. … Reumatoidartriit: mikroelementide ravi
Võimalik on teha nii profülaktilist (ennetavat) kui ka rekonstrueerivat (taastavat) operatsiooni: Synovectomy: Sünovektoomia hõlmab liigese haige sünoviumi täielikku eemaldamist (articulosynovectomy) või kõõluste ümbriseid (tenosynovectomy). Operatsiooni saab teha haiguse varases staadiumis, et viivitada liigese hävimisega, aga ka… Reumatoidartriit: kirurgiline ravi
Reumatoidartriidi vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele.Käitumise riskitegurid Dieet Oomega-6 rasvhappe arahhidoonhappe suur tarbimine (loomsed toidud nagu sealiha ja sealihatooted ning tuunikala). Pika ahelaga polüküllastumata rasvhapete (PUFA) väike tarbimine; regulaarne ühe kalatoidu tarbimine nädalas võrreldes kala puudumisega… Reumatoidartriit: ennetamine
Reumatoidartriit algab salakavalalt umbes kahel kolmandikul patsientidest, kellel on sellised gripilaadsed sümptomid nagu: Väsimus Nõrkus Anoreksia (isutus) Üldine haigustunne Märkus. Need sümptomid võivad püsida nädalaid kuni kuid, lükates diagnoosi edasi. Reumatoidartriit algab ägedalt ainult umbes 10 protsendil patsientidest, kiiresti areneb polüartriit (artriit ≥ 5… Reumatoidartriit: sümptomid, kaebused, tunnused
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele reumatoidartriit võib kaasa aidata: Hingamissüsteem (J00-J99) Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Kaplani sündroom - ebaselge kombinatsioon kopsufibroosist ja pneumokonioosist (tolmuga kokkupuutest tingitud kopsuhaigus). Kopsufibroos - kopsukoe sidekoe ümberkujundamine. Pleuriit (pleuriit) Pneumoniit -… Reumatoidartriit: sekundaarsed haigused
ACR/EULAR (American College of Rheumatology, EULAR = European League Against Rheumatism) reumatoidartriidi (RA) klassifitseerimise kriteeriumid. Etapp Kirjeldus Skoor A Liigeste haaratus (sünoviit/sünoviaalmembraani põletik) 1 suur liiges 1 0 2-10 suured liigesed 1 1-3 väikesed liigesed2 (suurte liigeste kaasamisega või ilma). 2 4-10 Väikesed liigesed (suurte liigeste kaasamiseta või ilma). 3>… Reumatoidartriit: klassifikatsioon
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine) [Reumatoidartriidile on tüüpiline, et liigesespetsiifilised sümptomid on sümmeetrilised (kahepoolsed). Kuid umbes kolmandikul patsientidest võivad sümptomid esialgu piirduda… Reumatoidartriit: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Diferentsiaalne vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus): CRP on biomarker diagnoosimiseks ja samal ajal reumatoidartriidi haigusaktiivsuse hindamiseks [kerge kuni mõõdukalt kõrgenenud CRP tase ] CRP võib mängida olulist rolli… Reumatoidartriit: test ja diagnoos
Ravi eesmärgid Reumatoidartriidi (RA) remissioon (haigusnähtude ajutine või püsiv remissioon). Mõjutatud liigeste hävimise (hävitamise) vältimine või aeglustamine. Teraapia soovitused Ravi peamine põhimõte on, et otsused tehakse koos patsiendiga (ühine otsus). Ravi suurendamine, kui ravi eesmärki ei saavutata alles pärast 3… Reumatoidartriit: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kahjustatud liigeste radiograafia (valikmeetod); ei sobi haiguse varases staadiumis; radiograafiliste märkide hulka kuuluvad: Sümmeetriline, sageli polüartikulaarne haaratus. Kontsentriline liigese ruumi pikendamine Erosioonid luude hävimise (luukoe hävimise) tõttu. Sekundaarsed artroosid Anküloosid (liigeste jäigastumine) Subkondraalsed tsüstid Küünarliigese kõrvalekalle/sõrmede deformatsioonid (luigekael/nööpauk ... Reumatoidartriit: diagnostilised testid
