Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele rinnakartsinoom võib kaasa aidata:
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).
- Suhkurtõbi - esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on mõõdukalt suurenenud postmenopausis naistel, kellel on rinnavähk
- Hüperkaltseemia (kaltsium liigne) kasvaja hüperkaltseemia (kasvaja põhjustatud hüperkaltseemia, TIH) tõttu.
Kardiovaskulaarsüsteem (I00–99).
- Lümfedeem (pärast mastektoomia/ rindade eemaldamine); riskitegurid: Kehamassiindeks > 30, tassi suurus (tass C ja üle selle), operatsiooni ulatus, resektsioonide arv lümf sõlmed, kasvaja asukoht ülemisel välimisel kvadrandil, hüpertensioon (kõrge vererõhk).
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).
- Immuunsüsteemi nõrgenemisest tingitud infektsioonid
Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)
- Suurenenud risk rinnavähi tekkeks kontralateraalses (“vastasküljel”) rinnas; selle sõltumatu riskitegur on rind Tihedus (riskisuhe kasvas 80%; võrreldes väiksema tihedusega)
- Rinnavähi kordumine (kordumine) ipsilateraalses (“samal küljel”) rinnas
- Pahaloomuline melanoom (primaarne melanoom) (5.13-kordne standardiseeritud esinemissagedus suhtena täheldatud ja eeldatava kasvaja esinemissagedusesse)
- Täpsustamata metastaasid (tütarkasvajad) (tüüpiline lokaliseerimine: aju, luu (umbes 70% kõigist metastaatilise kartsinoomiga patsientidest on luumetastaasid), kops, pleura / kops, maks)
- Kilpnäärmekartsinoom (55% suurem risk).
- Muu esinemine kasvajahaigused nagu munasarjavähk (munasarjavähk), endomeetriumi vähk (emakavähk) või äge leukeemia (veri vähk). Suurenenud risk leukeemia eksisteerib ainult keemiaravi läbi viidud rinnavähk.
Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).
- Ärevused
- Chemobrain - kognitiivsed häired, kahjustatud kontsentratsioon, unustus (kirjeldatud patsientide kaebused rinnavähk ja keemiaravi); ägedas faasis pärast ravi, on selge seos enesest teatatud sümptomitega; kuude ja aastate jooksul näib see vähenevat.
- Depressioon
- Väsimus sündroom (kurnatuse sündroom) - bes. pärast Radiatio (kiiritusravi) ja / või keemiaravi.
Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99).
- Astsiit (kõhutilk)
- Fantoomne valu rinnus
- Valu, neuropaatiline (eriti kirurgilise protseduuri piirkonnas).
Muu
- Funktsionaalne langus naistel, kes on vanemad kui 65 aastat pärast adjuvantset kemoteraapiat: neil on oluline funktsioonikaotus:
- 42% patsientidest kohe pärast keemiaravi
- 30% patsientidest pärast üheaastast keemiaravi
Ennustavad tegurid
- Rasedus: Retrospektiivses populatsioonipõhises kohordiuuringus olid rasedate ja mitte-rasedate üldised elulemused rinnavähk patsientidel erinevust ei ilmnenud. Kuid kasvaja omadused olid üldiselt vähem soodsad:
- Sagedamini II kuni IV staadium (77.8% vs 71.5%, p <0.001).
- Sagedamini sõlme positiivne (52.1% vs 47.7%, p = 0.02)
- Sagedamini ER-negatiivne (36.5% vs 23.2%, p <0.001) ja kolmekordne negatiivne (27.3% vs 16.8%, p = 0.001)
Märkus: Naistel, kes otsustasid lapse saada alles pärast diagnoosi ja ootasid vähemalt kuus kuud, oli eriti soodne viie aasta elulemus 5% (96.7% CI 95% -94.1%).
- BRCA1 või -2 mutatsioon: arenenud naised rinnavähk enne 40. eluaastat ei olnud halvem prognoos, kui leiti, et neil on mutatsioonid rinnavähi geenides BRCA1 või -2.
- FGFR1 (fibroblasti kasvufaktori retseptor 1) ekspressioon leiti olevat sõltumatu prognostiline tegur üldise elulemuse jaoks TNBC-ga inimestel vähk; kolmekordne negatiivne rinnavähk, st puudub östrogeeniretseptor (ER), progesterooni retseptor (PR) ja HER2 / neu). Sagedus: umbes 15% rinnavähkidest.
- Dieet: punane liha grillilt või suitsetajalt enne või pärast rinda vähk ravi võib suurendada suremust (suremus) (+31%) .Järeldus: rinnavähiga patsiendid peaksid vältima grillitud ja suitsutatud punaste lihatoodete söömist.
- Rinnavähiga endistel ja praegustel suitsetajatel oli ühes uuringus madalam elulemus võrreldes patsientidega, kes polnud kunagi suitsetanud.
- Rasvumine (rasvumine) - atsetüül-CoA karboksülaas 1-sõltuv valgu atsetüülimine kontrollib rinnavähi metastaase ja kordumist.
- Diabeet suhkruhaigust seostatakse suurenenud kordumise (haiguse kordumise) riskiga. See risk võib olla isegi suurem üksikisikutel, kes seda saavad insuliin ravi.
- Metformiin vähendab rinnavähiga patsientide suremust (üldine suremus).
- HER2-positiivse rinnavähiga patsiendid ja diabeet suhkruhaigusele oli kasulik ravi metformiini; kui hormoonretseptor-positiivsete kasvajatega diabeetikuid naisi metformiiniga ei ravitud, tõusis suremusrisk (surmaoht) tegelikult kolm korda.
- Atsetüülsalitsüülhape (ASA): Mõnel rinnavähiga patsiendil on ASA kasutamine seotud pikema elulemusega; üks uuring näitas, et naised, kes olid enne diagnoosimist võtnud ASA-d ja kelle DNA BRCA1 ja PR promootori piirkondades ei olnud metüleeritud ja kellel oli ka LINE-1 ülemaailmne hüpermetüülimine, surid rinnavähki või muul põhjusel harvemini kui naised, kes olid võtnud ASA-d, kuid mille BRCA1 promootoril oli metüülimine. Metüleeritud BRCA1 promootori tuvastamine oli seotud kõigi põhjuste suremuse suurenemisega 67%.
- Tahked osakesed - I astme kasvajate suremuse (suremuse) suurenemine (sõltumata elustiilist ja muudest teguritest) kõrgel PM2.5 tasemel: märkimisväärselt suurenenud rinnavähi suremus; see suurenes 64% 10 μg / m3 kohta.
Invasiivse kordumise ennustavad tegurid pärast ductal in situ rinnanäärmevähi (DCIS) diagnoosimist.
- DCIS-i tuvastamine palpatsiooniga (palpatsioon) (+ 84% = suhteline kordumise risk suurenes 84%).
- Positiivsed ekstsisioonimarginaalid (+ 63%),
- Diagnoos enne menopausi (naissoost menopaus; viimase menstruatsiooni aeg) (+ 59%).
- Kasvaja supressori p16 kõrge ekspressioon (+ 51%).
- Aafrika-Ameerika päritolu (+ 43%).
- Histoloogiliselt peenkude) halvasti diferentseerunud kartsinoom (+ 36%).
