Tõsine sideme rebenemine (sünonüümid: ristatisidemete kahjustus; ristsidemete rebenemine; ristsidemete kahjustus; KB rebend; ICD-10-GM S83.50: täpsustamata ristatisidemega: ristatisidemete rebend ona) viitab ühe või mõlema ristatisideme osalisele (mittetäielikule) või täielikule (täielikule) rebenemisele (rebenemisele) (põlves).
RHK-10-GM järgi saab eristada järgmisi vorme:
- RHK-10-GM S83.50: Täpsustamata ristatisidemega: ristsidemete rebend ona
- RHK-10-GM S83.53: eesmise ristatisideme (ACL; ligamentum cruciatum anterius) purunemine, osaline või täielik.
- RHK-10-GM S83.54: tagumise ristatisideme (ACL; ligamentum cruciatum posterius) purunemine, osaline või täielik
Põlveliigese sidemete vigastused moodustavad ligikaudu 40% kõigist kliiniliselt olulistest põlveliigused. Nendest 40% -st on kaks kolmandikku ristsidemete rebendid. Eesmine ristuv sideme rebeneb umbes kümme korda sagedamini kui tagumine. Igas kolmandas ristatisidemete rebenemises menisk on ka kahjustatud.
Saksamaal esinevad kõige sagedamini ristatisidemete rebendid jalgpalli, käsipalli ja suusatamise (mäesuusatamine) spordialadel.
Üle 70% eesmistest ristsidemete rebenditest ilmnevad ilma välise mõjutuseta, näiteks maandumisel pärast hüpet või kiire suuna muutmise ajal (nt käsipallis).
Sooline suhe: isased ja naised on 1: 2-8 (tõenäoliselt anatoomiliste erinevuste, hormoonid või treeningtehnikad).
Maksimaalne esinemissagedus: eesmise ristuva sideme rebenemine esineb valdavalt vanuses 15–25.
- Uute juhtude esinemissagedus (uute juhtude sagedus) eesmise ristuva sideme rebenemine on umbes 0.5–1 juhtu 1,000 elaniku kohta aastas (Kesk-Euroopas ja USA-s).
Käik ja prognoos: eesmise ristatisideme (ACL) rebenemise (rebenemise) korral tuleb ravi vajadus määrata individuaalselt, võttes arvesse vanust, sportlikku koormust, sümptomeid, muid haigusi ja paljusid muid tegurid. Kirurgiline ravi on sageli vajalik. Mitte igaüks tagumise ristatisideme rebend (ACL) vajab operatsiooni. A tagumise ristatisideme rebend mida kohe ära tuntakse, saab ravida PTS-lahasega (PTS = sääreluu tagumine tugi). Kirurgiline ravi on tavaliselt PCL-i asendusoperatsioon (PCL = tagumine ristside; vt kirurgiline teraapia). Prognoos on suhteliselt hea: kolmandik mõjutatutest saavutab lihastreeningu abil häid tulemusi. Üks kolmandik peab oma tegevust piirama. Kolmandik kogeb komplikatsioone.
