Sapipõie põletik

Sünonüümid laiemas tähenduses

Koletsüstiit, sapi, sapipõis, sapikivid, sapikivitõbi, kolangiit, pankreatiitSapipõie põletik on sapipõis. sapikivid on selle haiguse kõige levinum põhjus. Millal sapikivid hakkavad liikuma, jäävad sageli kitsastesse kohtadesse kinni ja toovad kaasa selliseid sümptomeid nagu valu, ülekoormus ja põletik.

Sapikivitõbe nimetatakse sapikivitõveks. Kui kivid asuvad sapipõies, nimetatakse seda koletsüstolitiaasiks; kui need asuvad ühises sapi kanal, seda nimetatakse koledokolitiaasiks. Sapipõie põletiku valitud ravi on minimaalselt invasiivne kirurgiline eemaldamine sapipõis.

Tööstusriikides peetakse sapikive õitsengu tagajärjeks alatoitumine, ülekaaluline, vähene liikumine ja ka stress. Geneetilise osalemise kasuks räägib aga sapikivide erinev esinemissagedus erinevates rahvusrühmades ja suur esinemissagedus perekondades. Lisaks on mitmeid soodsaid riskitegureid. 6 F-i kohta on neid lihtne meelde jätta:

  • Rasv (ülekaaluline)
  • Naised (naised)
  • Viljakas (viljakus)
  • 40 (> XNUMX. eluaastat)
  • Õiglane (hele nahk pü) ja
  • Perekond (perekond sapipõis infektsioonid).

Sapipõie põletiku klassifikatsioon

  • Äge
  • Krooniline
  • Terav (kivita)

Ägeda sapipõletiku põhjused põis võib olla erinev. Kuid 95% juhtudest on see sapikivitõbi (koletsüstolitiaas). Kui sapipõie kanal (ductus cysticus) on sapikivide poolt takistatud, limaskest kanal on vigastatud ja tekib põletikuline reaktsioon.

Pooltel juhtudel on sellised patogeenid nagu E. coli, enterokokid, salmonella, klebsillia, klostridia ja teised põhjustavad sekundaarset bakteriaalset infektsiooni. Nagu põhjuste all juba mainitud, on sapikivid kõige sagedamini sapi tekitajad põis põletik Sapikivid. Sapipõletiku teine ​​vorm põis nimetatakse kivita (acalculous) koletsüstiidiks.

Ligikaudu 5–10% esineb sapikivideta. Kivideta sapipõie põletik on tuntud kui acalculous koletsüstiit. Need on põhjustatud “stressi sapipõie” käivitajatest.

Need hõlmavad suuri kirurgilisi operatsioone (eriti kõhuõõneoperatsioone), mitme vigastusega õnnetusi (polütrauma), rasked põletused, süsteemsed infektsioonid (sepsis) või häiritud veri varustatus vaskulaarsete haiguste (nt polüarteriit nodosa, autoimmuunhaigus) tõttu. See toob kaasa funktsionaalse obstruktsiooni sapi kanal, mille tulemuseks on sapi staasi ja paksenemine. Enamasti tekib krooniline põletik korduva, korduva sapipõie ägeda põletiku tagajärjel.

Väga harva on sapipõie põletik põhjustatud toksilistest ainetest või ravimitest või liiga suurte söögikordade söömisest. Valu, iiveldus, oksendamine: Sapipõie äge põletik avaldub esialgu raskete püsivate valu paremal ülakõhus, mis sageli kiirgub õlale. Valuga kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine.

Lisateave teema kohta: Valu sapipõies, ülakõhuvalu or külgvalu paremal Palavik: 24 tunni jooksul püsiv palavik ja vastumeelsus teatud toitude suhtes on sapipõie põletiku täiendavad sümptomid. Inimesed väldivad sageli toite, mis on pigem rasvased ja / või soodustaksid sapi tootmist (nt kohv). Kollaseks muutumine: pole haruldane, kui sapipõie infektsiooniga inimestel ilmneb naha kollasus (postthepatic kollatõbi).

Kuna sapi äravool ei ole võimalik, ei saa teatud aineid, mis tavaliselt sapiga soolestiku kaudu erituvad, enam välja lasta. Bilirubin, hemoglobiini laguprodukt, a veri punastest verelibledest leitud pigmendi ja hapniku transportererütrotsüüdid) ei saa enam verest nõuetekohaselt hävitada maks ja sapi soolestikku. Esialgu ainult kõrgendatud veri nähud (hüperbilirubineemia).

Kui kontsentratsiooni kriitiline künnis on ületatud, bilirubiin verest lekib laevad ja hoiused koes, mis ilmnevad kollase värvusena kehapinnal või silmaklera piirkonnas. Samuti on uriin pruunika värvusega. Väljaheide on seevastu värvunud, kuna see ei eritu soolte kaudu.

Samuti tekib rasvane väljaheide (steatorröa). Rasvane väljaheide tekib siis, kui toidurasvade emulgeerumise puudumise tõttu sapi sekretsiooni tõttu ei saa neid rasvu imenduda. peensoolde ja seetõttu tuleb see eritada soolestiku kaudu. Krooniline sapipõie põletik: seevastu põhjustab sapipõie krooniline põletik üsna ebatäpseid kaebusi nagu halb enesetunne või seedehäired nagu puhitus ja iiveldus. Korduvad sapikoolikud, kui sapikivid migreeruvad, pole haruldane.

Kõhulahtisus - sapipõie põletiku sümptom? : Kõhulahtisus ei ole sapipõie põletiku tüüpiline sümptom. Mõnel kõhulahtisusega inimesel võib siiski tekkida kõhulahtisus seisund süveneb.

Väga kerge ja pehme roojamine võib olla põhjustatud liiga vähesest sapist. Seevastu uriin on sageli tavalisest tumedam. Igal juhul tuleks täiendava selgituse saamiseks pöörduda arsti poole. Varsti pärast sapipõie eemaldamist põevad mõned patsiendid kõhulahtisust pärast rasvase või vürtsika toidu söömist, kuna sapi jaoks pole enam reservuaari.