Süüfilis: ravimiteraapia

Teraapia eesmärgid

• Haigustekitajate kõrvaldamine
• Tüsistuste vältimine
• Partnerijuhtimine, st nakatunud partnerid, kui neid on, tuleb leida ja ravida (Esmane nakkus: tuleb arvestada viimase kolme kuu seksuaalpartneritega; Lues II: kuus kuud, Lues III: kaks aastat, Lues IV: kuni 30 aastat ).
  • S2k juhend nõuab seksuaalpartnerite teavitamist võimalikust nakkusest. Esmase olemasolu korral süüfilis, hõlmab see viimase 3 kuu partnereid, sekundaarse süüfilise korral viimase 12 kuu partnereid.

Ravi soovitused

• Antibioos (antibiootikumravi)
  • Varajane süüfilis: bensüülpenitsilliinid.
  • Hilja süüfilis: bensüülpenitsilliinid (penitsilliin Neurosüfilis ja konnaatlik süüfilis).
• Pärast ravi lõppu tuleb läbi viia seroloogiline jälgimine (12 kuu jooksul kord kvartalis)
• Vt ka jaotist “Edasine ravi".

Antibiootikumid

Antibiootikumid See on ravimid mida manustatakse bakteriaalse infektsiooni esinemise korral. Nad toimivad kas bakteriostaatiliselt, pärssides nende kasvu bakteridvõi bakteritsiidne, mis tähendab, et nad hävitavad bakterid. Selle grupi olulised esindajad ravimid See on penitsilliin or tsefalosporiinid. Penitsilliin kasutatakse süüfilise korral. Sõltuvalt etapist, kestus ravi ja annus on muudetud. Kui penitsilliin on talumatu, doksütsükliin (2 × 100 mg / päevas 14 päeva jooksul) võib samuti manustada.

Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP)

Kokkupuutejärgne profülaktika on ravimite pakkumine haiguste ennetamiseks inimestel, kes pole vaktsineerimisega konkreetse haiguse eest kaitstud, kuid on sellega kokku puutunud.

• Kokkupuutejärgne profülaktika tuleb läbi viia juhul, kui patogeen on asjakohaselt kokku puutunud.
• PEP koosneb ühest haldamine bensatiini bensüülpenitsilliin (2.4 miljonit RÜ, im (sama mis ravi varase süüfilise korral).
• Teraapia nõuab patsiendi haridust ja nõusolekut.

Suunis

1. WHO juhised Treponema pallidumi (süüfilis) raviks. ISBN 978 92 4 154980 6 (NLM-i klassifikatsioon: WC 170) © Maailm Tervis Organisatsioon 2016.
2. S2k juhend: süüfilise diagnoosimine ja ravi. (AWMF-i registrinumber: 059-002), aprill 2020, pikk versioon.
3. S1 suunis: neurosüüfilis. (AWMF-i registrinumber: 030–101), mai 2020, pikk versioon.