Südame lihasepõletik (müokardiit)

In müokardiit (sünonüümid: vana müokardiit; samaaegne müokardiit; krooniline müokardiit; krooniline interstitsiaalne müokardiit; fibroid süda haigus; kiuline müokardiit; südamemüoom; südame fibroos; interstitsiaalne müokardiit; südame fibroos; müofibroos cordis; müokardiit; müokardi fibroos; müokardiit; müokardiit koos arterioskleroos; panmüokardiit; progressiivne müokardiit; seniilne süda haigus; seniilne müokardiit; RHK-10-GM I51. 4: täpsustamata müokardiit) on süda lihas (müokard). Põletik võib levida ka perikard (südamekott). Seejärel nimetatakse seda perimüokardiidiks.

Müokardiidi korral on müokardlepinguvõime on halvenenud või nõrgenenud.

Müokardiiti saab eristada järgmiselt:

  • Vastavalt kursusele:
  • Vastavalt histoloogiale (koe mikroskoopiline uurimine):
    • Parenhümaatiline müokardiit - müokard on otseselt mõjutatud; täheldatakse üksikute kiudude või lihaskiudude rühmade nekroosi (rakusurma)
    • Interstitsiaalne müokardiit - sel juhul on interstitsiaalne mononukleaarne põletik (kahjustatud kude on see, mis asub tegelikke funktsioone kandvate kudede, parenhüümi ehk müokardi vahel), millega kaasneb müotsüüt nekroos (lihasrakkude rakusurm). Müokardiaalne nekroos viib sageli laienenud kardiomüopaatia tagajärjena.
  • Etioloogia (põhjus) järgi:
    • nakkuslik müokardiit
      • 50% juhtudest on viirused
      • Bakterid
      • Mükoosid (seened), algloomad ja parasiidid.
    • Toksiline müokardiit (toksilisuse tõttu).
    • Idiopaatiline (ilma nähtava põhjuseta) müokardiit.
    • Autoimmuunne müokardiit - endogeense südamemüosiini vastase reaktsiooni tõttu tekib müokardiit.

Arvatakse, et müokardi osalus esineb umbes 1–5% -l viirusnakkusega patsientidest.

Sooline suhe: sagedamini noortel meestel kui naistel.

Täpsed levimuse (haiguste esinemissageduse) andmed pole võimalikud, sest müokardiit on enamikul juhtudest ilma sümptomiteta. Lahangutel on levimus 2-5%.

Käik ja prognoos: Enamikul juhtudel on müokardiit asümptomaatiline ja paraneb spontaanselt. Kuid see võib põhjustada ka südame rütmihäired (tavaliselt kahjutu). Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad südamepuudulikkus ja stressirohke südame rütmihäired, mis võib isegi viima südame äkksurmani. Umbes 50% -l patsientidest paraneb müokardiit esimese 2 kuni 4 nädala jooksul. Ligikaudu 25% -l patsientidest on püsiv südame düsfunktsioon („südamega seotud düsfunktsioon“). Ligikaudu 12.5–25% sureb või tekib terminal südamepuudulikkus (südamepuudulikkuse staadium, kus pumbafunktsioon on keha elus hoidmiseks piisav → südame siirdamine nõutud).

Haiguse progresseerumisel vajavad müokardiidiga patsiendid kardioloogilist jälgimist või hooldust.