Sümptomid
Sõltuvalt nende lokaliseerimisest on üksikud vormid vähk erinevad oma sümptomite poolest. Häälepaelte kartsinoom (glottis kartsinoom) asub häälepaelte piirkonnas ja põhjustab seeläbi kiiresti hirmsus. Kuna see juhtiv sümptom kõri vähk sageli toimub varakult, prognoos häälepael kartsinoom on suhteliselt hea.
Mõnel juhul kõri vähk võib põhjustada hingeldust, kui kasvaja on liiga suureks kasvanud. Samuti viib supraglottiline kõri kartsinoom hirmsus kareda häälega ja võib-olla survetunne sisse kurgus. Kuid sümptomid ilmnevad hilja ja seda tüüpi kasvaja metastaseerub varakult külgnevatesse lümf sõlmed.
Sel põhjusel on supraglottilise kõri kartsinoomi prognoos oluliselt halvem. Subglottiline kõri kartsinoom on väga haruldane vorm ja ei põhjusta konkreetseid sümptomeid selle asukoha tõttu vokaalvoldid. Kõri vähi hilisemates staadiumides on õhupuudus, valu ja survetunne sisse kurgus võib juhtuda. Transglottiline kartsinoom ja hüpofarüngeaalne kartsinoom viivad ka hirmsus, õhupuudus või survetunne. See sõltub täpsest lokaliseerimisest.
Kõri vähi diagnoosimine
Kõrivähk diagnoositakse sageli ainult sümptomite ilmnemisel. Sel juhul on suitsetamine ja alkoholi tarbimine, samuti sümptomite kirjeldus on olulised edasiseks diagnoosimiseks. Pildistamisprotseduurid, näiteks kompuutertomograafia, suudavad tuvastada kõrivähk ja määrake selle asukoht.
Lisaks mõjutatud lümf sõlmi saab tuvastada nende suuruse järgi CT-l. Kasvaja levikust täpse pildi saamiseks on larüngoskoopia siiski hädavajalik. Selle protseduuri korral liigutatakse väike kaamera seadmesse kõri ja kõrit uuritakse tähelepanelikult.
Kuna uuring on ebameeldiv ja paljudel patsientidel esineb mahasurumatut refleksi, kurgus tuimastatakse anesteetilise pihustiga. Kasvaja täpse tüübi määramiseks võetakse kasvajast väike proov (biopsia) ja histoloogiliselt uuritud. Enamikul juhtudel tehakse ainult operatsioon koos kõri on võimalik.
. kõri saab täielikult või ainult osaliselt eemaldada. Kasvaja varajases staadiumis saab eemaldamist teostada laseriga, säilitades samal ajal elundid. Hilisemates etappides tuleb kõri täielikult eemaldada. Kogu kõri eemaldamisel (larünektoomia) on mõjutatud patsientidele märkimisväärsed tagajärjed.
Nende hulka kuulub eelkõige hääle kaotus. Paljude logopeedi koolituste abil saab õppida nn söögitoru asenduskeelt. Lisaks on olemas elektrooniline kõne abivahendid mis muudavad kõne võimalikuks.
Mõlemal juhul ei ole hääl aga enam algse häälega võrreldav ja uuesti rääkima õppimiseks on vaja palju koolitust. Lisaks tuleb hingetoru ja söögitoru täielikult eraldada, et vältida pidevat aspiratsiooni (toidu või neelamise neelamine) sülg). See toob kaasa nina limaskesta kuivamise koos tunde kadumisega lõhn.
Igale operatsioonile järgneb kiirgus (kiiritusravi) ja / või keemiaravi. Kui kasvaja on endiselt väike, saab seda proovida ravida ilma operatsioonita, vaid ainult kemo- ja kiiritusravi. Kui kasvaja on levinud edasi külgnevatesse elunditesse või lümf sõlmed, tuleb need ka a-st eemaldada kaela lahkamine.
Glottise kartsinoom: hääle voldiku kasvaja on jagatud erinevateks etappideks. Need sõltuvad kasvaja levikust ja määravad ravivõimalused. Etapp T1 kirjeldab kasvajat, mis piirdub vokaalvoldid.
Vajadusel mõjutab see ka eesmist ja tagumist komissuuri, liikuvust vokaalvoldid on säilinud. Kui kasvaja mõjutab ainult ühte häälekurret, kirjeldab seda T1a staadium; kui see mõjutab mõlemat häälekurret, nimetatakse seda etapiks T1b. T2 staadiumis on kasvaja levinud vokaalvoldi kohal ja / või allpool asuvasse piirkonda (supraglottis ja / või subglottis). Häälevoldiku liikuvus on piiratud.
