Puusaliigese asendamine on kunstlik puusaliiges. Seda kasutatakse kulunud liigendi asendamiseks.
Mis on puusaliigese asendamine?
Kunstliku kasutamise puusaliiges võib osutuda vajalikuks, kui algne liiges on nii kulunud, et see põhjustab kahjustatud inimese pidevalt tõsiseks valu. puusa protees nimetatakse ka puusa endoproteesiks (TEP) või kunstlikuks puusaliiges. See on üks implantaadid ja seda kasutatakse siis, kui algne puusaliiges on kulunud. Saksamaal saavad umbes 200,000 XNUMX inimest a puusa protees iga aasta. Kasutamine kunstlik puusaliiges võib osutuda vajalikuks, kui algne liiges on nii kulunud, et see põhjustab kahjustatud inimese pidevalt tõsiseks valu. Seda ei saa enam konservatiivsete ravimeetoditega parandada, mistõttu võib leevendust pakkuda ainult liigese kirurgiline asendamine. Kõige tavalisem põhjus a puusa protees ma saadan osteoartriit.
Vormid, tüübid ja stiilid
Eristatakse mitut tüüpi puusaliigese proteese. Näiteks on puusavarre proteesid, reieluu juhataja proteesid, puusakorgi proteesid ja kogu puusaliigese artroplastika. Reieluu juhataja proteesi antakse vanematele inimestele, kellel on a luumurd Euroopa kael madalamast jalg ja kellele pikem operatsioon pole soovitatav tervis põhjustel. Seda tüüpi kunstlik puusaliiges kasutatakse ainult reieluu murdude asendamiseks juhataja. Seevastu atsetabulumis muudatusi ei tehta. Reieluuproteesi puhul on raskemate kahjustuste tõttu aga atsetabuli võimalikest vigastustest puudus. Teine tüüp on puusavarre protees. Seda tüüpi, kael reieluu asendatakse. Ankruna kasutatakse ka reieluu varre. Kaasaegsed variandid hõlmavad tsemendita lühikese varrega proteese, mis hõlmavad peamiselt reieluu kael. Puusakübaraga protees on kunstlik puusaliiges milles eemaldatakse ainult pinnaliigese komponendid. Asendajana kasutatakse metalli endoproteesi. Reieluu pea ja reieluukael saab sellisel kujul täielikult säilitada. Puusamütsi protees on mõistlik naistel kuni 60 ja meestel kuni 65. Kui puusaliiges on täielikult asendatud, nimetatakse seda kogu puusaliigese endoproteesiks. See koosneb pallipeast, atsetabelist ja puusavarrest. Kirurg asetab palli pea puusavarrele, mis omakorda implanteeritakse kints luu. Atsetabulum implanteeritakse vaagnale.
Struktuur ja funktsioon
Kunstliku puusaliigese funktsiooni jaoks on olulised proteesimiseks kasutatud materjalid. Nii kohtub tehisliide looduslikuga luud. Selles protsessis peavad materjalid tagama a valu-vaba liikumisprotsess. Samal ajal on oluline, et võõrmaterjalid oleksid pikaajaliselt sallitavad. Puusaproteesi ülesanne on jäljendada loodusliku puusaliigese funktsiooni. Sõltuvalt puusaproteesi tüübist koosneb implantaat kuni neljast komponendist. Nende hulka kuuluvad vaagnasse kinnitatud atsetabulaarne komponent ja puusa proteesi vars, mille kirurg kinnitab reieluule. Teine komponent on reieluu peaosa. Puusakübaraproteesi korral implanteeritakse see reieluu pea luusse, mis on endiselt terve. Kui see on puusa proteesi vars, kinnitatakse see pallipeana. Neljas komponent on a plastikust sisekujundus. See toetub atsetabulaarsele komponendile ja tagab reieluu peaosa libisemise. Puusaproteesi oma funktsioonide täitmiseks on vaja ühendada vastavad komponendid puusaluudega. Kunstliku puusaliigese kinnitamiseks on põhimõtteliselt kolm võimalust. Need on tsemendita puusaprotees, tsementeeritud puusa endoprotees ja hübriidprotees. Tsemendita puusaproteesis kruvitakse proteesi vars ja kunstlik atsetabel luu külge. Aja jooksul võib puusaluu kasvama koos proteesi pinnaga, mille tulemuseks on stabiilne üksus. Tsementeeritud puusaliigese TEP korral kasutab kirurg spetsiaalset tsementi, mis kiiresti kõveneb. Pistikupesa ja vars on tsementeeritud, luues luu ja proteesi vahel sideme. Tsemenditud ja tsemendita puusaproteesi segu moodustab hübriidproteesi. Siin kinnitatakse proteesi pesa ilma tsemendita, varre jaoks kasutatakse luutsementi.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Kunstliku puusaliigese kasutamisel on mitmeid eeliseid, tingimusel et operatsiooni kulg on edukas ja patsient teeb järelravi ajal arstidega head koostööd. Esmane tervis kasu puusaliigese asendamisest on valu märkimisväärne paranemine. Mõnel juhul on võimalik isegi täielik valuvabadus. Kuna ka puusaliigese funktsioonid paranevad taas, mõjutab see patsiendi elukvaliteeti positiivselt. Patsient saab jälle paremini ringi liikuda, kauem kõndida ja isegi matkata ja jalgrattamatkadel käia. Autode või ühistranspordi kasutamine on samuti jälle lihtsam. Ka riiete panemine ja isiklik hügieen on lihtsam. Näiteks võib patsient kingad jalga panna või jalga lõigata varbaküüned jälle kergemini. Lisaks on puusaproteesiga võimalik teatud sportlik tegevus, kuigi see sõltub ka spordi tüübist ja patsiendi vanusest. Kõigist neist eelistest hoolimata on kunstliku puusaliigese implanteerimisel ka teatud riske. Näiteks on oht põletik by bakterid, moodustumine a veri tromb või vere vigastus laevad or närve. Samamoodi puusaproteesi nihestus või jalg pikkuse erinevus võib tekkida. Materjali kulumise või proteesi lõdvenemise korral tuleb kunstliide enneaegselt asendada, kuid see on haruldane.
