Diagnoos
Diagnostika esimene samm on sümptomite küsimine ja nende täpne analüüs valu rünnakud. Tehakse ka neuroloogiline uuring. Siin näo funktsioonid, reaktsioonid ja tundlikkus närve or näolihased on testitud.
Teatud päästikutsoonide puudutus näos või surve närviharude väljumispunktidele kolmiknärv võib vallandada raske valu rünnak. Selle alaste teadmistega tuleb olla ettevaatlik - ka diagnostikas. Lisaks saab magnetresonantstomograafiat (MRI) kasutada närvi kokkusurumise tuvastamiseks anuma abil. Mõnel juhul närvi jõudlus ultraheli võib olla kasulik.
Ravi
A närvipõletik nägu ravitakse erinevalt, sõltuvalt põhjusest, tõsidusest, individuaalsetest teguritest ja põhihaigusest. Ravi aluseks on see, et välditakse võimalikke põhjustavaid aineid, näiteks alkoholi. Lisaks tuleb kõrvaldada põhihaigused ja -häired.
Seega diabeet mellitus tuleb korrektselt reguleerida. Vitamiini- või mineraalainepuuduse korral tuleb need asendada. Kui viirus on põhjuslikult vastutav, kasutatakse virustaatikume.
Bakteriaalse infektsiooniga antibiootikumid võib olla tõhus. Lisaks, valu- ja põletikuvastased ravimid võivad olla vajalikud. Tavaliselt proovitakse kõigepealt konservatiivset ravi.
Sel eesmärgil on saadaval erinevaid ravimeid, mida saab kasutada. Algul proovitakse monoteraapiat. See tähendab, et kasutatakse ainult ühte ravimit.
Kui see lähenemine ei õnnestu, kombineeritakse erinevad ravimid omavahel. Annus valitakse ja seda suurendatakse seni, kuni patsient on võimalikult valutu - hoolitsedes selle eest, et kõrvaltoimed jääksid talutavaks. Sageli on annuse õigeks reguleerimiseks vajalik meditsiiniline tundlikkus.
Kui patsiendil pole 4-6 nädalat valu, võib annust järk-järgult vähendada. Kui konservatiivse ravi võimalused on ammendatud, võidakse näidata teatud kirurgilisi sekkumisi. Efektiivsed võivad olla erinevad kirurgilised meetodid.
Need meetodid jagunevad ligikaudu mikrovaskulaarseks dekompressiooniks (Jannetta operatsioon), transkutaanseteks teraapiateks ja radiokirurgilisteks ravimeetoditeks. Kirurgilise meetodi valik sõltub üldisest kirurgilisest riskist ja individuaalsetest oludest. Lisaks ravimiteraapiale ja mõnikord ka operatsioonijärgselt nõelravi, füsioteraapia, ergoteraapia ja kõneteraapia võib olla toetav.
Mõnel juhul peavad patsiendid TENS-seadme kasutamist kasulikuks. Elektri abil stimuleeritakse ja stimuleeritakse teatud närviharusid. Ravimid, mis võivad aidata a närvipõletik nägu arendatakse pidevalt edasi.
Kolmiknärvi jaoks neuralgia, karbamasepiin on sageli valitud ravim. Võib kasutada ka oksakarbasepiini. Ägeda ravi korral fenütoiin manustatakse sageli intravenoosselt. Teise võimalusena kasutatakse mõnikord pimosiidi.
Lisaks fenütoiin, baklofeen, lamotrigiin ja gabapentiin saab kasutada ka pikaajaliseks raviks. Kui kolmiknärvi neuralgia toimub kontekstis hulgiskleroosvõib misoprostool olla soovitav ravi eesmärgil. Glosofarüngeaalne neuralgia ravitakse ägedalt anesteetilise toimega ravimiga, näiteks a ksülokaiin pihusti või 1% novokaiini.
Pikaajaline uimastiravi on sarnane ravile kolmiknärvi neuralgia. Ebatüüpilist näovalu ravitakse sageli tritsükliga antidepressantTavaliselt amitriptüliin. Nendel juhtudel amitriptüliin tõttu ei kasutata depressioon, kuid selle valu pärssiva toime tõttu.
Alternatiivina võib ravimiseks kasutada sarnaseid toimeaineid kolmiknärvi neuralgia. Mõnel juhul võivad leibkonna abinõud avaldada toetavat mõju. Mõned autorid soovitavad selleks kampriõli.
Tuleks jätta 50 grammi kamfoorõli koos 15 kooritud ja purustatud õliga küüslauk nelk toatemperatuuril 8 päeva. Pärast seda tuleks see pingutada ja suruda. Pärast saab vedelikku kasutada näo valulike kohtade hõõrumiseks.
Mõned inimesed kasutavad ka Naistepuna õli - nii kohalikuks kasutamiseks kui ka teesiseseks kasutamiseks. Oluline on ennast teavitada Naistepuna õli. Nelgi õlisegu, basiilik, eukalüpt ja ka oliiviõli võivad aidata.
Teine võimalus on täita väike linane kott heinaõitega või kirsikaevupadjaga ja see üles soojendada. Seejärel saab linase koti panna valusale kohale. Temperatuur ei tohiks olla liiga kuum ja vältida põletusi.
Lavender kotid võivad olla ka rahustava toimega. Homöopaatilistel ravimitel võib olla koos teiste meetmetega toetav toime. Parandusmeetmete valik sõltub sümptomitest ja individuaalsetest teguritest.
Lisaks põletiku korral närve näol saab seda valida sõltuvalt valu täpsest asukohast, põhjusest ja omadustest. Näiteks Hiina rubra C15, Cinnabaris C15, Spigelia C4, Mezereum C7, Hypericum C9 või C15, Chamomilla C15, Magnesia phosphorica või Arsenicumi album Kasutatakse C4. Homöopaatilist ravi tuleks võimaluse korral arutada arstiga.
Väga ägedate põletikuliste protsesside korral võib kuumtöötlus olla vastunäidustatud, kuna see võib sümptomeid halvendada. Vastasel juhul võib kuumus sageli rahustavalt mõjuda. Teatud koduste abinõude kontekstis on mitmeid soovitusi närvipõletik näo.
Külm võib vallandada ja põhjustada valuhooge ning seetõttu tuleks seda vältida. Külm põhjustab laevad kokku tõmbuma ja võib närviharudele negatiivselt mõjuda. Lisaks võib pärast külmaga kokkupuudet tekkida mingi tagasilöögifenomen.
See tähendab, et valu ja ebamugavustunne võivad veelgi intensiivsemaks muutuda. Seetõttu tuleks võimaluse korral vältida tugevat külma mõju näonahale ja mustandit. Näonahka on soovitatav kaitsta kitsevõid või suurtes annustes E-vitamiini sisaldavate kreemide ja salvidega.
