Sümptomid | Häälsekartsinoom

Sümptomid

Peamine sümptom vokaalkartsinoom is hirmsus. Sellel võib muidugi olla ka mitmeid muid põhjuseid, kuid kui hirmsus püsib kauem kui kolm nädalat (enamik põletikust põhjustatud kähedus kaob tavaliselt kahe nädala jooksul), peaksite kindlasti nägema kõrva, nina ja kurguarst. Muud sümptomid on ärrituvad köha või edasijõudnutel raskusi hingamine või neelamine.

Kartsinoom vokaalvoldid areneb vaid harva metastaasid (tütarkasvajad) ja kui jah, siis hilja, sest seda piirkonda varustatakse ainult väga hõredalt lümf laevad mis võivad kasvajarakke ära viia. Kui metastaasid esinevad, esinevad need tavaliselt piirkondlikult (st vokaalvoldid) või maks või kopse. Sagedamini, nimelt umbes 20-30% -l haigestunutest, esinevad nn sekundaarsed kartsinoomid, mis asuvad tavaliselt ülemises osas hingamisteed või kopse. Nii sekundaarsed kasvajad kui ka metastaasid võivad sõltuvalt nende asukohast põhjustada täiendavaid sümptomeid.

Diagnostika

If vokaalkartsinoom kahtlustatakse, on kõrva, nina ja kurguarst teeb otsese või kaudse larüngoskoopia kõri ja vokaalvoldid. Kartsinoomi esinemisel on hääle voldik tavaliselt punetav ja paksenenud, mõnikord on nähtav ka limaskesta defekt (haavandumine) või valkjas fibriinkate. Haiguse hilisemas staadiumis võib kartsinoom kasvada stellaadiks kõhr (ary kõhr).

Sellistel patsientidel on hääle voldikute liikuvus piiratud ja nad ei ole enam oma tüüpilises asendis. Selle kohta täpsema avalduse saamiseks saab stroboskoopia abil kontrollida vokaalvoltide võnkumise võimet. Diagnoosi kindlustamiseks eemaldatakse infektsioonist väike tükk kahtlast koet kõri all kohalik tuimestus (proovi ekstsisiooniga = PE või peen nõel punktsioon), mis saadetakse seejärel mikroskoopilisele uuringule (histoloogia). Selleks, et paremini hinnata, kui kaugele ja kui sügavale on kartsinoom juba kasvanud, saab teha kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Võimalike metastaaside otsimiseks võib an ultraheli soovitatav on ka uuring (sonograafia), mis sobib ka järelevalve programmi edenemine vähk.