Nagu alati, on füüsiline läbivaatus murdunud selgroolüli on diagnoosi esimene etapp. Lülisammas luumurd võib peaaegu alati vallandada surve ja koputusvalud. Esialgu ei tohiks lülisamba liikuvust uurida, et ebastabiilsete luumurdude korral ei tekiks fragmentide nihkumist.
Võimalike näidustuste saamiseks tuleb alati teha orienteeriv neuroloogiline uuring (tundlikkus, meelevaldne motoorne aktiivsus) selgroog vigastused varajases staadiumis. Tavapärane röntgen järgib füüsiline läbivaatus. Selja radiograafide näidustus on soovitatav määrata heldelt ja mitte ainult selleks Röntgen kõige tülikam osa selgroolüli keha.
Suure vägivalla korral, mis võib viia selgroolülini luumurd (kukkumisvigastused, liiklusõnnetused jne), on soovitatav röntgen kogu seljaaju. Hirm kahjulike röntgenkiirte ees on peaaegu alati liialdatud ja alusetu.
Seljaaju korral võib sellel olla palju rohkem tagajärgi luumurd on kahe silma vahele jäetud. Klassikalised lülisamba röntgenpildid tehakse a diagnoosimisel alati kahes tasapinnas selgroolüli murd, vaadatuna eest (ap pilt) ja küljelt. Seetõttu tuleks neid võtta:
- Emakakaela selgroolüli kahel tasandil
- Rindkere selgroolüli kahel tasandil
- Lülisamba nimmeosa kahel tasandil
Ülemise ja alusplaadi kokkuvarisemine (paagumurd) aastal Osteoporoosi lühikese vahemaa arendamisega kyphosis (küürakas).
Kui sel moel puruneb mitu selgrookeha, moodustub nn “lese küür”, mida iseloomustab väga väljendunud küürakas. Kõige selgroolüli keha luumurde saab usaldusväärselt diagnoosida röntgenkiirte piltidel ja teha stabiilse või ebastabiilse luumurru esialgne hinnang. Kui ebastabiilne luumurd saab ohutult välistada, pole edasine diagnoosimine vajalik.
Stabiilse murdumise tüüpiline pilt on kokkuvarisenud selgroolüli esiservaga kiililüli, millel on terve selgroolüli tagumine serv. Ebastabiilsed luumurrud ei ole röntgenpildil alati kohe nähtavad (näide: ebastabiilne luumurd). Ebastabiilse luumurru kahtluse korral on vaja täiendavat selgitust. Parem kui mis tahes muu pildistamismeetodi puhul, on a selgroolüli keha ja seega saab selle stabiilsuse hindamise kindlaks määrata kompuutertomograafia (CT) abil.
