Peaaegu iga teine sakslane vanuses 18–79 on ülekaalulineja kuni veerand sellest vanuserühmast on isegi rasvunud (rasv). Seetõttu ülekaaluline kardiovaskulaarsete riskide osas muutub üha olulisemaks. Kuid: liiga suur kaal pole kõigile võrdselt ohtlik.
Keharasva jaotumine on ülioluline
Kehamassiindeks (KMI) näitab kehakaalu ja pikkuse suhet. See on keharasva näitaja mass ja seda kasutatakse inimeste klassifitseerimiseks ülekaaluline (KMI üle 25) või rasvunud (KMI üle 30). See ei arvesta rasva asukohta. Ometi on see jaotus keharasva, mis on oluline nii südame-veresoonkonna haiguste kui ka diabeet.
Vaid paar aastat tagasi on kõhu tähtsus ülekaalulisus, liiga palju “kõhu sisemist rasva”, alahinnati. Nüüd on selge, et liigne sisemine kõhurasv suurendab südame-veresoonkonna haiguste ja diabeet. Seevastu vaskulaarhaigusi ja ainevahetushäireid esineb tuharate, puusade ja reite mahukate rasvaladestuste korral vaid veidi sagedamini kui normaalkaalus.
Seetõttu ei piisa ainult kaalust südame-veresoonkonna haiguste riski kindlakstegemiseks. Rasv jaotus tuleks ka registreerida.
Rasvade jaotus: õuna- ja pirnitüüp.
Õunatüübis (kõhuõõne ülekaalulisus), rasv koguneb kolmes kehapiirkonnas: 1. kõhu nahk, 2. tagakülg ja küljed ning 3. siseorganid (näiteks, kõht, soolestik, maks).
Peamine riskitegur süda ja ringlus sel juhul on rasv peal siseorganid, nn kõhuõõnesisene rasv (sisemine kõhurasv). Kõhu sisemise rasva väliselt nähtav märk on kõhu ümbermõõt. Paljudel juhtudel kannatavad mehed - aga ka naised vanemas eas.
Pirnitüübis (perifeerne ülekaalulisus), rasvarakud täituvad peamiselt puusade, tuharate ja reite piirkonnas. Selle rasvaga jaotus, veresoonte haigusi ja ainevahetushäireid esineb vaid veidi sagedamini kui normaalkaalus.
Suurema staatilise koormuse tõttu tekkivad haigused, näiteks degeneratiivsed põlveliigese haigused, on sama tavalised kui kõhu rasva jaotumise tüübis. Pirnitüüp on eriti levinud rasvunud naistel.
Rasvarakud mõjutavad ainevahetust
Erinevad tervis erinevate rasvade kogunemisega seotud risk põhineb nende metaboolsel aktiivsusel. Varem peeti rasvkoe mitteaktiivseks mass, kuid täna teame, et rasvkude ei ole lihtsalt passiivne rasvavarud.
Konkreetsed rasvarakud osalevad aktiivselt ainevahetuses, mis kehtib eriti kõhuõõnes asuva rasva kohta. See kõhu sisemine rasv allub spetsiaalsetele biokeemilistele, hormonaalsetele ja molekulaarbioloogilistele protsessidele ning sellel on ebasoodne mõju rasvade ainevahetus.
