Suguelundite klamüüdiainfektsioon

Sümptomid

Suguelundite klamüüdiainfektsioonid on kõige levinumad suguhaigused. Meestel avaldub nakkus mädase põletikuna ureetra tühjenemisega. The pärak ja epididümis võib nakatuda ka. Naistel ureetra ja emakakaela on tavaliselt mõjutatud. Võimalikud sümptomid on seljaosa valu, madalam kõhuvalu, kiireloomuline urineerimine, põletamine, sügelus, tühjenemine, palavik, valu vahekorra ajal ja verejooks perioodide vahel. Kuid nakkus jääb sageli asümptomaatiliseks. Nimetatakse tõusvat haigust adnexiit või inglise keeles kui ja piirab programmi kaasosalust emakas, munajuhad ja munasarja. Mõnel juhul on kõhukelme on ka nakatunud (perihepatiit). Vastsündinutel avaldub nakkus vastsündinutena konjunktiviit ja harvemini as kopsupõletik.

Põhjus

Haiguse põhjus on suguelundite nakatumine bakteriga (Chlamydiaceae, serotüübid DK). Mittetäieliku ainevahetusega väike bakter replitseerub kohustuslikult rakusiseselt ja sellel puudub peptidoglükaanikiht. Rakuväline ja nakkav vorm, mida nimetatakse algkehaks, ei saa jagada. Rakusisest ja paljunevat vormi nimetatakse retikulaarseks kehaks.

Ülekanne

Haigustekitajad levivad seksuaalvahekorra ajal. Vastsündinute nakatumine sünnituse ajal on nakkuse eriline vorm. Väljaspool keha surevad klamüüdiad kiiresti. Inkubatsiooniperiood ulatub mõnest päevast nädalani, harva kuni aastateni. Riskifaktorid Siia kuuluvad noor vanus (noorukid ja noored täiskasvanud vanuses 15–24 aastat), kaitsmata seksuaalvahekord ja sageli vahetuvad seksuaalpartnerid.

Tüsistused

Võimalikud tüsistused hõlmavad naissoost viljatus, armistumine, emakaväline rasedusja krooniline vaagna valu. Reaktiivne artriit ja Reiteri sündroom võib nakkuse tagajärjel areneda harva, eriti meestel.

Diagnoos

Diagnoos tehakse meditsiinilise raviga, mis põhineb patsiendi intervjuul, kliinilistel sümptomitel ja erinevatel laboratoorsetel analüüsimeetoditel. Ainult sümptomitel põhinev diagnoos ei ole usaldusväärne.

Ennetamine

Kondoome kasutatakse suguhaiguste ennetamiseks.

Narkomaania ravi

Uuesti nakatumise ja edasise leviku vältimiseks tuleb ravida praeguseid ja varasemaid seksuaalpartnereid. Suuline antibiootikumid kasutatakse uimastiravis, tavaliselt kas tetratsükliinid, nt doksütsükliinvõi makroliidid, nt roksitromütsiin, asitromütsiinija erütromütsiin, tüsistusteta infektsiooni korral. Uuemad kinoloonid nagu ofloksatsiin ja levofloksatsiinile võib kaaluda ka alternatiividena. Asitromütsiin manustatakse ka üksikannusena 1000 mg annus hea järgimise tõttu. Üksikasjalikud ravijuhised leiate kirjandusest ja asjakohastest ravimiteavetest.