Sünonüümid
Sukelduja haigus, dekompressiooniõnnetus või haigus, kessonhaigus (caisson disease) Dekompressioonitõbe esineb kõige sagedamini sukeldumisõnnetustes ja seetõttu nimetatakse seda ka sukelduja haiguseks. Dekompressioonihaiguse tegelik probleem on see, et liiga kiiresti üles tõustes tekivad keha sees gaasimullid ja need vallandavad seejärel tüüpilised sümptomid. Dekompressioonihaigus jaguneb sümptomite raskusastme järgi kolme tüüpi.
Määratlus
Terminoloogias on mõned vastuolud. Inglise keeles nimetatakse dekompressioonihaigust dekompressioonihaiguseks (DCS) või dekompressioonihaiguseks. “Haigusel” ja “haigusel” pole vahet.
Ka paljud sukeldumisarstid ei aktsepteeri seda erinevust. Nime teine probleem on segaduse lõpetamiseks see, et dekompressioonihaigust lühendatakse ka kui DCI (dekompressioonijuhtum). Katusmõiste dekompressioonihaigus hõlmab kahte erinevat lähenemist gaasimullide tekkele keha sees.
Ühelt poolt võib gaasimullide tekke põhjustada liiga palju lämmastikku veri või koe (DCS). See võib olla ka teine gaas, näiteks heelium või vesinik. Teisalt, kui rõhk on liiga kõrge, võib see põhjustada kopsu keskosas pisaraid laevad ja seeläbi õhumullide tekkele veri laevad (arteriaalne gaasimull emboolia, AEG).
Põhjus
Gaasi lahustuvus vedelikus sõltub ümbritsevast rõhust (Henry seadus). Näiteks kui sukeldute 30 m sügavusele, suureneb gaasi osaline rõhk ja seetõttu lahustub gaasis rohkem gaasi veri. See tähendab, et veres on rohkem lahustunud lämmastikku.
Veri transpordib lämmastiku nüüd koesse, kus nihkunud rõhutingimuste (koe küllastumine) tõttu koguneb rohkem lämmastikku. Erinevad koed imavad lämmastikku erineva kiirusega, sõltuvalt verevoolu kiirusest. Mida tugevam on koe verevarustus (nt
the,en aju), seda kiiremini imab see lämmastikku, st kude küllastub kiiremini kui sees kõhr või luu, näiteks kui verevarustus on nõrk. Samamoodi toimub desaturatsioon koe tekkimisel, st kude vabastab lämmastiku tagasi verre ja lämmastik hingatakse läbi kopsude, varieerudes ka koest. Samal ajal kui aju desaturatsioon üsna kiiresti, luud or kõhr võtab väga kaua aega.
Tõusmisel peate seetõttu järgima dekompressioonireegleid, vastasel juhul langeb väline rõhk kiiremini, kui koed võivad liiga kiiresti üles tõustes desaturatiivsed olla. Varem lahustunud lämmastik ja muud gaasid ei jää enam lahusesse ning moodustavad veres ja koevedelikus gaasimulle. Seda protsessi saab võrrelda kihiseva pudeli vahutamisega selle esmakordsel avamisel.
Saadud gaasimullid võivad nüüd põhjustada koe mehaanilisi vigastusi ja blokeerida verd laevad, sarnane trombiga (gaas emboolia). Dekompressioonihaiguse oht suureneb suurel kõrgusel (mägijärvesukeldumine), kuna atmosfäärirõhk on siin juba madalam ja gaasid püsivad lahuses veelgi halvemini. Kaisonitõbi sai nime kaisonite järgi, mida kasutati sillakai aluste rajamiseks.
Kessonitega oli võimalik töötada pikemat aega, erinevalt varem kasutatud sukeldumiskelladest. Kessoonide kasutuselevõtuga kasvas dekompressioonihaiguste arv. Samuti on kosmonautidel kosmosest väljumisel suurenenud dekompressioonihaiguse oht. Riski minimeerimiseks peavad astronaudid veetma enne kosmosest lahkumist öö kambris, kus rõhk on oluliselt madalam, et nad saaksid madalrõhu tingimustega harjuda.
