Südamepekslemine, kiire pulss või med. tahhükardia on püsiv kiirendatud impulss kiirusega üle 90 löögi minutis. Pulssi, mis on vähemalt 150 lööki minutis, nimetatakse märgituks tahhükardia. Märgid tahhükardia, nagu kiire kodade virvendus, hõlmavad regulaarset või ebaregulaarset tuksumist või peksmist, mida võib tunda nii kaugele kui kael or unearter. Südamepekslemise põhjused võivad olla looduslikud või patoloogilised.
Mis on südamepekslemine?
Südamepekslemine (med: tahhükardia) on termin, mida kasutatakse südame kiirenenud südame löögisageduse kirjeldamiseks rind. Mõned patsiendid kirjeldavad seda ka kui kiiret pulssi, mis võib ilmneda nii võidusõidu kui ka tuksumisena. Pole harvad juhtumid, kui kannatanud tunnevad seda aistingut kogu kurgus. Tahhükardia määratakse meditsiiniliselt ainult siis, kui pulsisagedus ületab 100 lööki minutis. Tahhükardia erivormis ventrikulaarne tahhükardia, põhjus on otseselt pärit süda kambrid. Sellisel juhul tuleks kiiresti pöörduda arsti poole. On olemas ka supraventrikulaarne tahhükardia. See tundub patsiendi jaoks väga ebameeldiv, kuid on tavaliselt kahjutu. Sel juhul asub põhjus vatsakeste kohal. Sellegipoolest on südamekloppimise korral soovitav hoolimata geneesist pöörduda perearsti või kardioloogi poole. Tavaliselt peetakse südamepekslemist mõne muu haiguse sümptomiks. Kuid mõnikord võib see olla haigus ise. Kuid südamepekslemise kõige levinumad põhjused on tavaliselt igapäevased kehalised protsessid, nagu ärevus, stress, põnevust ja rõõmu. Kuid ka psühhosomaatilised põhjused võivad seisund tahhükardia.
Põhjustab
süda südamepekslemine rohkem kui 100 lööki minutis on tavaliselt üsna loomulik. See süda määr saavutatakse kiiresti, eriti füüsilise koormuse ja spordi ajal. Südamelöögisagedus väikelastel võib ületada 100 isegi puhkeolekus, ilma et see oleks patoloogiline. Enamasti on südamepekslemine kahjutu ja tekib ootuste, põnevuse või stressirohke olukorra ajal. Pärast rahunemist kaovad südamepekslemine kiiresti. Mõnikord võivad südamepekslemine või kiire südamelöögisagedus olla ka ulatuslikuma haiguse tunnused, mida arst peaks igal juhul uurima. Eriti südamehaigused, näiteks kodade virvendus (vt südame isheemiatõbi), südameklapi haigus, müokardihaigus või arütmia sageli viima südamepekslemiseni ning seda tuleks kindlasti kliiniliselt diagnoosida ja ravida. Sel juhul põhjustavad südamepekslemist või südamepekslemist süda ise, nt täiendavad juhtimisradad, muud häired ergastuse juhtimissüsteemis või südamehaigused. vereringehäired südamelihases. Haigused kilpnääre sama hästi kui kofeiin, nikotiin ja ravimid võivad põhjustada ka südamepekslemist. Südamepekslemine põhjustatud hüpertüreoidism - mõjutada ergastuse juhtivussüsteemi või südamelihast hormoonid või neurotransmitterid. Muud võimalikud põhjused südamepekslemine on kõrge vererõhk (hüpertensioon), hüpotensioon, hüpoglükeemia ja aneemia. Südamepekslemise erijuhtum võib olla ka kaasasündinud või pärilik tahhükardia. Sellisel juhul on häiritud ergastuse juhtivus südames ja seda saab kirurgiliselt ravida. Südamete südamepekslemine sageli täheldatakse ka ärevushäired. Südamepekslemisega võivad kaasneda ka muud sümptomid. Need sisaldavad pearinglus, südamepeksleminepeapööritus, teadvusekaotus ning kõne- ja nägemisprobleemid.
Selle sümptomiga haigused
- Südame-veresoonkonna haigus
- Südameatakk
- Kopsuemboolia
- Ventrikulaarne virvendus
- südamepuudulikkus
- Südame lihase põletik
- Kuumarabandus
- päikesepiste
- Ärevushäire
- Hirm kõrguse ees
- klaustrofoobia
- Hammaste foobia
- Hüpertüreoidism
- Aneemia
- Kõrge vererõhk
- Südame neuroos
- Menopausi
- Veremürgitus
Diagnoos ja kulg
Südamepekslemise põhjuse (põhjused) ja võimaliku ravivajaduse diagnoosib arst (nt kardioloog) erinevates uuringuetappides:
Esiteks küsib arst tavaliselt esimese südamepekslemise aja, võimalike vallandavate olukordade kohta (nt stress), kaasnevad kaebused, varasemad või põhihaigused (nt südame rütmihäired) ja praegused ravimid. Seejärel hõlmavad täiendavad uuringusammud näiteks veri proovivõtt, impulss ja vererõhk mõõtmised ja vajadusel EKG-d (elektrokardiogrammid), ultraheli uuringud või röntgenikiirgus. Sõltuvalt südamepekslemise põhjusest tekivad viimased sageli äkki (sageli kaasnevad need) pearinglus/higistamine). Füüsiliselt põhjustatud südamepekslemine suureneb progresseerudes tavaliselt pidevalt või püsib pidevalt, samas kui psühholoogilised põhjused avalduvad sageli episoodiliste südamepekslemistena.
Tüsistused
Sarnaselt vereringe- ja hingamissüsteemi haigustega süvenevad ka südamepekslemine haiguse progresseerumisel. Kuna sümptomid kaovad iseenesest ainult harvadel juhtudel, on üldine olukord halvenenud seisund. Lisaks on sageli tõsisemaid probleeme, mis nõuavad arsti sekkumist. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, pearinglus ja higistamine, vereringe kollaps või a südameatakk võib tekkida näiteks. Füüsiliselt põhjustatud südamepekslemisega kaasneb ka tugev sisemine rahutus, mille põhjustab krooniliselt kiirenenud pulss ja sellega kaasnevad sümptomid, nagu tuntud torkimine südame piirkonnas ja rind. Psühholoogiliselt põhjustatud südamepekslemine esineb episoodides, kuid nende raskusaste suureneb ka nende edenedes. Ehkki kulg on harva surmaga lõppenud, piirab kiiresti pekslev süda ja sellega kaasnev ebamugavus elukvaliteeti tõsiselt. Eriti stressirohked võivad kannatanutele olla ärevushood, mis omakorda soodustavad teiste haiguste arengut. Kui see diagnoositakse varajases staadiumis, on kiirenenud pulss hõlpsasti ravitav. Sümptomid on tavaliselt tingitud kahjutumatest põhjustest ja neid saab ravida dieediga meetmed ja kergeid ravimeid. Südamepekslemise käik sõltub seega suuresti sellest, millal kaebused ära tuntakse ja mis on nende aluseks. Ravi ajal tekivad tüsistused harva.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Südamepekslemine kui sümptom võib olla kahjutu, kuid ka väga tõsise taustaga. Sport, füüsiline töö, stress ja põnevus põhjustavad südamepekslemist. Mõne aja pärast asub see siin taas ise. Arsti külastuse põhjused esitatakse siin ainult juhul, kui südamepekslemine sellistes olukordades juhtub oluliselt varem või kestab kauem kui tavaliselt. Südamepekslemine võib olla põhjustatud ka orgaanilisest haigusest. Suurenenud südame löögisageduse või südamepekslemist nimetatakse tahhükardiaks. Meditsiinilises mõttes on tahhükardia määratletud kui a südame löögisageduse 150 südamelööki minutis või rohkem. Mõnel inimesel on südame löögisagedus loomulikult kiirem. Sageli põhineb tahhükardia siiski meditsiinilisel seisund. Südamehaigused nagu südame isheemiatõbi ja südamelihase haigused või südameventiilid võib põhjustada ka südamepekslemist, nagu ka a südamerütmihäired. Kuna süda on elu mootor, peaks tahhükardia alati diagnoosima arst, kui selle jaoks pole ülaltoodud päästikut. Peale südame enda võib südamepekslemise põhjus olla mõni muu haigus. Eelkõige kõrge või madal veri surve, aneemia, hüpoglükeemia ja hüpertüreoidism kaasnevad sageli südamepekslemine. Samuti võib olla südamepekslemine kofeiin ja nikotiin kasutamine, samuti ravimite kasutamine. Nägemishäired, peapööritus, peapööritus ja teadvusekaotus võivad olla südamepekslemise sümptomid ja põhjustada visiiti arsti juurde.
|
Palun vastake järgmistele küsimustele võimalikult täielikult. Pange tähele ka lisaküsimusi ja küsige seejärel oma arstilt.
|
Ravi ja teraapia
Kõigepealt peaks arst välja selgitama, kas tegemist on kahjutu südamepekslemisega või on põhjused seotud haigusega. Arst püüab seda uurida südamepekslemise tausta kohta. Seejuures tegeleb ta selgesõnaliselt perekonna stressi ja ametialase koormusega ning küsib ka võimalike varasemate haiguste ja muude kaebuste kohta. Lisaks küsib ta, milliseid ravimeid võetakse ja kas südame rütmihäired või tekivad südame komistused. Pärast seda, veri on tavaliselt joonistatud ja vererõhk ja pulssi mõõdetakse. An elektrokardiogramm (EKG). Kui südamepekslemise põhjused on siin juba tuvastatavad või kui täpset diagnoosi pole võimalik kindlaks teha, tehakse täiendavaid uuringuid. Need sisaldavad pikaajaline EKG, stress EKG, ultraheli läbivaatamine ja võimalik pikaajaline vererõhk mõõtmine ja röntgenikiirgus. Kui südamepekslemise põhjus on tuvastatud, ravitakse seda. Kui põhjus on psühholoogiline stress, lõõgastus meetmed ja stressi vältimine on soovitatav. Autogeenne koolitus on selles osas eriti paljutõotav. Loomulik rahustidNagu palderjan, võib avaldada ka toetavat mõju. Kuid neid tuleks alati võtta ainult koos stressiga võitlemisega ja arst peaks need heaks kiitma. suitsetamine ja juua palju kohv tuleks lõpetada. Kodade fibrillatsioon ja südame rütmihäired tuleb ravida ravimitega. A südamestimulaator võib ka soovitada. Kui seal on hüpertüreoidism, tuleb seda südamepekslemise kõrvaldamiseks ravida.
Väljavaade ja prognoos
Healoomulisi südamepekslemisi saab patsient ise positiivselt mõjutada, vastasel juhul võib ravimiravi leevendada. Teatud tahhükardia vormide ravimisel on haldamine beetablokaatoritest on osutunud tõhusaks. Sama kehtib kateetri ablatsiooni abil hävitamise kohta. Kui tahhükardia on tingitud aatriumi virvendusest, südame löögisageduse saab vähendada beetablokaatorite või antiarütmikumide abil ravimid. Suurenenud risk tromboos kontrollitakse antikoagulantidega. Kui ventrikulaarne fibrillatsioon vastutab võidusõidu südame eest, on äge oht elule. A Defibrillaator, mis kiirgab tugevat elektrilist impulssi või rusika lööki rind võib hüperaktiivse juhtivuse katkestada ja seeläbi taas aeglasema südamelöögi tekitada. Sellistel juhtudel peab patsient tavaliselt kirurgiliselt sekkuma õigeaegselt. Kui südamepekslemise käivitajaks on psüühika, siis rahustid nagu bensodiasepiinid võivad aidata, kuigi neid tuleb siis tavaliselt pikka aega võtta. Abiga lõõgastus tehnikad nagu jooga or autogeenne koolitus, saab patsient õppida erakordsetes emotsionaalsetes olukordades rahulikuks jääma. Siis ei reageeri ta enam stressiolukordades kohe südamekloppimisega.
Ennetamine
Südamepekslemist, mis pole patoloogiline, saab hästi ära hoida, elades tervislikku ja stressivaba elu, kus on palju liikumist, värsket õhku ja dieet ja erapooletu suitsetamine ja alkohol. Autogeenne koolitus on ka ennetav, kuna see mitte ainult ei aita rahuneda, vaid võib tuua ka rohkem lõõgastus igapäevaellu. Mõnel patsiendil, kes kannatab psühhosomaatiliste sümptomite, näiteks südamepekslemise, püsiva palderjan tinktuur on säästvalt aidanud.
Seda saate ise teha
Äkilise südamepekslemise korral valgus massaaž kohta kael võimalik viima sümptomite paranemiseni. Kasutades nimetissõrme ja keskmist sõrme, õrnalt massaaž need punktid mõlemal pool kael kus pulss unearter on tunda. Selle protseduuri ajal peaks patsient istuma või lamama, sest massaaž ei saa mitte ainult südamepekslemist kaduda, vaid ka vererõhku. Protseduur stimuleerib unearteri siinusnärvi unearter, mille rõhuretseptorid vastutavad arteris vererõhu mõõtmise eest. Rõhu tõus saadab elektrilised impulsid aju, millele vereringesüsteem reageerib pulsisageduse vähendamise ja vererõhu langetamisega. Hoides nina ja suu väljahingamisest võib samuti abi olla. Arstid nimetavad seda meetodit Valsalva manöövriks, mida uuris sama nimega Itaalia arst. On tugev pinge hingamisteede ja kõhulihased ja suurenenud õhurõhk hingamisteedes. Tulemuseks on madalam vere sisaldus maht aasta parem vatsake, mis viib madalamale insult maht. Protseduuri võib läbi viia ainult kümme sekundit, vastasel juhul on vereringe kokkuvarisemise oht. Enne tuleks siiski arstiga nõu pidada. Kui patsient kaebab sageli südamepekslemise üle, on soovitatav seda vältida kohv ja nikotiin. Lisaks tuleks vältida stressi; selle asemel tasub pikki jalutuskäike vabas looduses ning palju sportimist ja liikumist pärast raviarstiga konsulteerimist.
| Nõuanne:
Ärge stressige: südamepekslemise kõige sagedasem põhjus on stress. Proovige lõõgastuda, jalutage värskes õhus või harrastage mõõdukalt sporti sörkimine or tugevus harjutusi. Autogeenne koolitus, jooga ja progresseeruv lihaste lõdvestus ümardage stressivastased meetodid. Ei stimulandid: Vältima kohv, kofeiiniga joogid ja suitsetamine. Vältima alkohol. Juua külm: Joo külma vahuveini vesi ja siis röstsai. See meetod sarnaneb Valsalva manöövri tegemisega ja suudab südamepekslemist ohjeldada. Valsalva manööver: hoidke kinni nina samal ajal oma suu. Seejärel proovige läbi oma aeglaselt välja hingata suu. Rõhk, mis see teie rinnus tekitab, aeglustab teie südamelööke, vähendades võidusõidu tunnet. Masseeri kaela: tunneta pulsi unearteri juures tuiksoon kahe sõrmega. Masseerides seal unearvu ettevaatlikult, võib pulss aeglustada. Kuna see võib ka vererõhku langetada, tuleks seda harjutust teha pärast arstiga konsulteerimist lamades. Sügav hingamine: Hinga sügavalt sisse ja välja aeglaselt. On teada, et see võib saada rahu ja vähendada südamepekslemist. |
