Millal on kusihappe sisaldus suurenenud?
Kui kusihape on liiga kõrge, on see tavaliselt tingitud kaasasündinud ainevahetushäirest. Seda nimetatakse siis primaarseks hüperurikeemiaks. Muudel juhtudel on kusihappe taseme tõusul muud vallandajad, näiteks muud haigused (nt neerufunktsiooni häired) või teatud ravimid. Seda nimetatakse sekundaarseks hüperurikeemiaks.
Primaarne hüperurikeemia
Geneetiliselt määratud kusihappesisalduse suurenemine on peaaegu alati tingitud kusihappe eritumisest neerude kaudu. Ainult väga harva on see tingitud liigsest kusihappe tootmisest, näiteks Lesch-Nyhani sündroomi korral.
Sekundaarne hüperurikeemia
Sekundaarse hüperurikeemia korral on kõrge kusihappesisaldus põhjustatud ka vähenenud eritumisest või suurenenud tootmisest. Näiteks kusihappe eritumise vähenemine põhjustab:
- Mürgistus plii või berülliumiga
- metaboolsed häired koos vere ülihappesusega (ketoatsidoos, laktatsidoos)
- alkoholism
- teatud ravimid, nagu salitsülaadid (nt ASA) ja dehüdreerivad ained (nt furosemiid)
Kusihappe sekundaarne ületootmine võib olla põhjustatud näiteks järgmistest põhjustest:
- Kasvajahaigused, eriti leukeemiad
- Hemolüütiline aneemia (aneemia, mis on põhjustatud punaste vereliblede suurenenud lagunemisest, näiteks sirprakuline aneemia või sferotsüütiline aneemia)
- Keemiaravi või kiiritusravi (vähihaigetele).
Liigne kusihappetase võib tekkida ka rangete paastudieetide tagajärjel.
