Tendovaginiidi põhjused
Mõiste tendovaginiit (sünonüümid: peritendiniit, paratendiniit) kirjeldab põletikuliste protsesside esinemist kõõluse ümbriste piirkonnas. Reeglina avalduvad need põletikud pussitamisena valu kahjustatud piirkonnas Kõõlused. Kuigi tendovaginiit võib põhimõtteliselt kõiki mõjutada Kõõlused keha kliinilist pilti võib täheldada peamiselt pahkluu ja ranne liigesed.
Põhjus tendovaginiit võib olla mitmekordne. Kliinilises meditsiinis eristatakse ligikaudselt nakkusega seotud ja mitteinfektsioosset põhjust. Tendovaginiidi tekkimise oht on eriti suur sportlastel või neil inimestel, kes koormavad randmeid iga päev palju.
Selle põhjuseks on asjaolu, et stressi kiire suurenemine ja / või pikenenud stressivahemikud võivad põhjustada kõõluste kestade mehaanilist ärritust. Eelkõige võib unergonoomiliste tööseadmete kasutamine arvutis, mis kutsub esile randmete pikaajalist väärasendit, põhjustada liigset koormust käte kõõlustekestele. Veelgi enam, ühtlaste liikumiste, näiteks nende ajal, sõudmine või hantlitreening on samuti tendovaginiidi tekke põhjus.
Põhimõtteliselt võib tendovaginiit tekkida keha igas kõõluses. Kliinilises igapäevaelus on siiski näidatud, et peamiselt Kõõlused Euroopa pahkluu ja ranne liigesed on mõjutatud. Uute uuringute kohaselt on sidekoe moodustavad rakud (nn fibroblastid) mõjutavad otsustavalt ka tendovaginiidi arengut.
Selles kontekstis kirjeldatakse tendovaginiidi põhjust sageli madalama moodustumisena kollageen (tüüp 3 kollageen 1. tüüpi kollageeni asemel), millel puudub või on ainult ebapiisav tugifunktsioon. Üldiselt põhjustavad nakkuslikud põhjused tendovaginiidi arengut palju harvemini kui mitteinfektsioossed mõjud. Tendovaginiidi esinemist võib täheldada eriti torkehaavade käigus, mis viivad kõõlusekesta avad liigesed.
Nendel juhtudel peetakse põhjuseks kõõluste lähedal asuvate alade bakteriaalset koloniseerimist. Staphylococcus ja streptokokid on tendovaginiidi tüüpilised bakteriaalsed patogeenid. Lisaks tuleb märkida, et tendovaginiit võib tekkida ka põletikulise reumaatilise haiguse käigus.
