Põrna haigused
. põrn võib suureneda teiste haiguste taustal, mis võib avalduda nii hüper- kui ka hüpofunktsioonina. See laienemine on aastal XNUMX selgelt nähtav ultraheli (sonograafia). Kui keha võitleb näiteks sissetungijate vastu viirused, bakterid või parasiidid, nagu see on malaaria, kaitsekude põrn korrutab.
Isegi kui keha kaitsefunktsioonid pöörduvad omaenda struktuuride vastu, on autoimmuunhaiguste korral põrn võib suurendada. Näited on reumatoidsed artriit ja luupus (süsteemne erütematoosne luupus). Põrn võib suureneda ka tänu veri ülekoormus ja sellest tulenev suurenenud vere täitumine.
See võib kahjustada põrnakudet. Ummikud tekivad aastal maks haigused nagu maksatsirroos ja parema nõrkus süda (õige südamepuudulikkus). Kui punane veri lahtrid (erütrotsüüdid) on oma kujul muutunud, näiteks geneetiliste põhjuste tõttu, nagu sirprakul aneemia or talasseemia, jäävad nad tõenäolisemalt põrna silma kinni.
Sel viisil punane veri lagunevad rakud, mis on endiselt vajalikud ja toimivad hästi. Suurenenud lagunemine põhjustab punase vere pigmendi ja selle laguproduktide ringlust veres. See võib viia kollatõbi (ikterus).
Üks võimalus tarbetu lagunemise probleemi lahendamiseks on põrna eemaldamine - koos kõigi sellega kaasnevate tagajärgedega (vt eespool). Ka põrna kaitsekude (lümfikoe) võib liigselt kasvada, nii et on teada nii põrna healoomulised kui ka pahaloomulised kasvajad. Pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad vere vähk (leukeemia) ja lümfoomid.
Tütarkasvajad (metastaasid) muud pahaloomulised kasvajad võivad settida ka põrnas. Termin splenomegaalia (põrna suurenemine) viitab elundi tasemele, mis ületab normi. Sõltuvalt juhtumist võib termin laienenud põrn tähendada elundi suuruse või kaalu suurenemist.
Tervisliku inimese põrna ligikaudne pikkus on 11 cm ja laius 4 cm. Põrna normaalne kaal (kui seda ei suurendata) on umbes 350 grammi. Enamasti ei tähenda laienenud põrn (splenomegaalia) iseseisvat kliinilist pilti.
Pigem peetakse splenomegaaliat mitmesuguste põhihaiguste spetsiifiliseks sümptomiks. Sel põhjusel tuleb suurenenud põrna alati tajuda hoiatussignaalina. Tervel inimesel ei ole põrn vasaku säärekaare all tavaliselt käega katsutav.
Ainult muutused elundi struktuuris tagavad põrna suurenemise ja palpeeritavuse vasaku säärekaare all. Suurenenud põrna ilmnemisel on mitmeid põhjuseid. Kõige tavalisemate hulgas on haigused, mis põhjustavad vastavaid elundi muutusi: laienenud põrna kaasnevad sümptomid sõltuvad elundi kasvu ulatusest ja põhihaigusest.
Näiteks võib laienenud põrn avaldada survet naaberorganitele ja viia seeläbi veelgi valu. Lisaks kaasneb suurenenud põrnaga sõltuvalt põhjuslikust haigusest sageli palavik ja / või liigesevalu. Laienenud põrna kõige levinumad põhjused hõlmavad nii ägedat kui ka kroonilist põletikku. Lisaks sellele on vereloomesüsteemi haigused (näiteks leukeemia) on põrna suurenemise kõige levinumad käivitajad.
Lisaks võivad sarkoomid (pahaloomulised kasvajad) või tsüstid (vedelikuga täidetud õõnsused) põhjustada põrna suurenemist. Lümfisüsteemi või reumaatiliste põhihaiguste all kannatavatel patsientidel areneb haiguse käigus sageli ka splenomegaalia. Lisaks mõjutavad põrna suurust enamikul juhtudel kõik haigused, mis mõjutavad vere lagunemist.
Sellega seoses mängib üliolulist rolli nn Kugelzellanämie. Selle haiguse korral on punaste vereliblede defektne vorm (erütrotsüüdid) põhjustab suurenenud vere lagunemist põrnas. Enamikul juhtudel võib laienenud põrna tuvastada elundi palpatsiooniga ilma a füüsiline läbivaatus. Tüüpilised sümptomid viitavad tavaliselt suurenenud põrna olemasolule. Nende sümptomite seas on kõige levinumad:
- Nakkushaigused (näiteks Pfeifferi näärmepalavik)
- Ainevahetushaigused
- Kasvajad
- Iiveldus
- Täiskõhutunne
- Valu alumises kõhus
- Aneemia
- Pallor
- Väsimus / nõrkus
