Ravi
Ravi on suunatud peamiselt põhihaiguse, näiteks kasvajahaiguse, käivitamisele. Lisaks saab füsioteraapiat rakendada hingamisteede võimlemise, soojuskiirguse või rind mähised patsiendi heaolu suurendamiseks. A pleura punktsioon saab kasutada ka teraapias, mida juba rakendatakse diagnostilises protsessis.
Seda tehakse peamiselt siis, kui pleura efusioon ei saa ravida ja kui vedeliku kogunemine põhjustab tugevat õhupuudust, mis äärmuslikel juhtudel toimub puhkeasendis. Reeglina eemaldatakse selle leevendamise ajal vedeliku kogused vahemikus 500 ml kuni üks liiter punktsioon. Kui väärtuse taandareng puudub pleura efusioon või kui bakteriaalne infektsioon põhjustab akumuleerumist mäda pleura vahe sees saab rakendada püsivat drenaaži.
Kummitoru sisestatakse efusioonipiirkonda, kasutades nõela juhtrööpana, mis jääb sinna paariks päevaks. Vajadusel saab liigse vedeliku pidevaks äravooluks kasutada ventiili. Kui esineb infektsioon, siis hüüdis saab loputada ja ravida antibiootikumid.
Nn pleurodeesi saab kasutada ka ravimata põhjuse, näiteks pahaloomulise, korral pleura mesotelioom.Selleks on vaja hüüdis on ravimite abil kokku liimitud, nii et nende vahele ei saaks enam vedelikku koguneda. Võimalikud ravimid on tetratsükliin või bleomütsiin, samuti mineraalne talk. Kui a pleura efusioon on põhjustatud pikaajalisest bakteriaalsest infektsioonist, võib see põhjustada pleuraõõnes tugevat mädanemist või adhesioone.
Sellisel juhul saab tekkinud adhesioonid või nn pleuraääred kirurgiliselt eemaldada. Seda protseduuri nimetatakse dekoreerimiseks. Dekortikatsioon võimaldab kops uuesti täielikult lahti rulluma.
Pleuraefusioon kopsupõletikus
Kui pleura lehtede vahelisse ruumi koguneb vedelik, siis hüüdis ja kops, nimetatakse seda pleuraefusiooniks. Sellel võib olla mitmeid põhjuseid. Umbes kolmandikul juhtudest on kopsupõletik või kopsupõletik.
Käivitajad on tavaliselt bakterid or viirused. sisse kopsupõletik, toimub põletikuline reaktsioon, mis võib levida pleurale. Alguses räägitakse pleuriidist, st pleura põletikulisest kaasatusest.
Selle tagajärjel tekib põletikuliste rakkude vedel, valgurikas efusioon. Kaebused vormis valu esineda peamiselt funktsioonina hingamine. Pleuraefusiooni suureneva mahu korral on raskused hingamine suureneb.
. valu väheneb samal ajal. Muud tüüpilised sümptomid kopsupõletik on äkiline köha koos mädase röga, suurenenud hingamis- ja pulsisagedus ning märkimisväärne temperatuuri tõus. An ultraheli uuring annab tõendeid peural efusiooni kohta juba 50ml-st.
CT suudab tuvastada ka kõige väiksemad mahud. Teraapias mängib olulist rolli kopsupõletiku antibiootikumravi. Sel viisil ravitakse efusiooni põhjust.
Lisaks pleura punktsioon saab kasutada rõhu leevendamiseks ägedas olukorras. Nn rindkere imemise drenaaž soodustab seevastu väikseid efusioone mitme päeva jooksul. Seda kasutatakse juhul, kui pleura lehtede vaheline ruum on nakatunud või efusioon püsib.
