Järgnevad on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele noroviiruse nakkus võib kaasa aidata: endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Hüpokaleemia (kaaliumipuudus). Dehüdratsioon (vedelikupuudus) Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - paljunemisorganid) (N00-N99) Äge neerupuudulikkus (neerupuudulikkus). Edasine pikendatud haiguse kestus
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? … Noroviiruse infektsioon: uurimine
II järgu laboratoorsed parameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Viiruse tuvastamine väljaheites/oksendamisel (noroviirused I/II)-RT-PCT (pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsioon), antigeeni EIA, elektronmikroskoopiline tuvastamine. Neeruparameetrid - karbamiid, kreatiniin,… Noroviiruse infektsioon: test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Sümptomite leevendamine Rehüdratsioon (vedeliku tasakaal) Väljaheite reguleerimine Vältige tüsistusi Ravi soovitused Sümptomaatiline ravi (vajadusel antiemeetikumid/iiveldusvastased ravimid), sealhulgas vedeliku asendamine: suukaudne rehüdratsioon dehüdratsiooni nähtude (vedeliku puudus;> 3% kaalulangus) korral: manustamine suukaudsetest rehüdratsioonilahustest (ORL), mis peaksid olema hüpotoonilised, söögikordade vahel („teepausid“) kerge kuni mõõduka dehüdratsiooni korral. Elektrolüütide kompenseerimine… Noroviiruse infektsioon: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo, füüsilise läbivaatuse, laboridiagnostika ja kohustusliku meditsiiniseadme diagnostika tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõne organite ultraheliuuring) - põhidiagnostikaks.
Noroviirusnakkuse vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Kontakt nakatunud inimestega Saastunud toidu tarbimine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata noroviiruse infektsioonile: Äge sümptomite ilmnemine Väljendatud haigustunne/väsimus Iiveldus (iiveldus) Tugev oksendamine Tugev kõhulahtisus (kõhulahtisus)/vesine kõhulahtisus Kõhuvalu (kõhuvalu) Tsefalgia (peavalu) Müalgia (lihasvalu) Mõõdukalt kõrgendatud temperatuur; harva palavik Sümptomatoloogia kestab tavaliselt 24 kuni 48 tundi. Võib esineda ka kergeid või asümptomaatilisi kuure.
Patogenees (haiguse areng) Noroviirused (varem: Norwalk-sarnased viirused; Norwalki-laadsed viirused) kuuluvad koos sapoviirustega Caliciviridae perekonda. Neid saab jagada viieks geenirühmaks (GG IV), kusjuures GG III ja GG V ei ole inimese patogeensed. Inimene on viiruse ainus reservuaar. Edastamine toimub fekaalselt-suu kaudu või tekkinud tilkade allaneelamisel ... Noroviiruse infektsioon: põhjused
Üldmeetmed Vedeliku ja elektrolüütide kadu kompenseerimine. Üldisi hügieenieeskirju tuleb järjepidevalt järgida. Patsientide võetud meetmed ja kontaktid: Õpetus õigete desinfitseerimismeetmete võtmiseks Nakatunud isikute eraldamine privaatse WC -ga ruumides Kandke kindaid, kaitsekleidid, näomaske. Käte desinfitseerimine Potentsiaalselt saastunud pindade desinfitseerimine Alla 6 -aastased lapsed on… Noroviiruse infektsioon: ravi
Haiguslugu (haiguslugu) on noroviiruse nakkuse diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas töötate/elate ühiskondlikus rajatises? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas teil on tugev oksendamine ja/või kõhulahtisus? … Noroviiruse infektsioon: haiguslugu
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Täpsustamata nakkuslik gastroenteriit (gastroenteriit). Rotaviiruse infektsioon Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Mitteinfektsioosne gastroenteriit, täpsustamata. Toidumürgitus, täpsustamata Ravimid Iiveldust/oksendamist võivad esile kutsuda mitmesugused ravimid (vt allpool “Ravimitest põhjustatud seedetrakti sümptomid”) Lahtistavate ainete (lahtistid) võtmine. Antibiootikumid - ravimirühm, mis toimib bakterite vastu ... Noroviiruse infektsioon: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
