Toodet
Miltefosiin on kaubanduslikult saadaval suukaudse lahusena (milteforaan). Paljudes riikides on see heaks kiidetud eranditult veterinaarravimina ja see on olnud alates 2010. aastast. Teistes riikides kasutatakse miltefosiini ka inimtoiduks. Näiteks Saksamaal on see inimestel leishmaniaasi raviks saadaval kapslite kujul (Impavido) ja pahaloomuliste kasvajate lahusena (Miltex). nahk kahjustused rinnavähk.
Struktuur ja omadused
Miltefosiin (C21H46EI4P, M.r = 407.6 g / mol) on sünteetiline alküülfosfolipiid. See on fosfatidüülkoliini analoog (letsitiin), mis on rakumembraanide peamine komponent.
efektid
Miltefosiin (ATCvet QP51D) on antiprotoosne, antiproliferatiivne, kasvajavastane ja immunostimulant. See on efektiivne näiteks Leishmania vastu. Neid edastavad liivakärbeste emased. Pärast ravi on kliiniliste sümptomite kiire paranemine ja patogeenide hulga tugev vähenemine. Miltefosiin ei kõrvalda parasiite siiski täielikult. Miltefosiinil on väga pikk kõrvaldamine poolväärtusaeg 6 kuni 7 päeva. Seetõttu on resistentsuse tekkimise oht kõrge.
Toimemehhanism
Miltefosiinil on otsene antiparasiitiline toime. Mõju põhineb signaaliülekande ja fosfolipiidide metabolismi häiretel rakumembraan Leishmania, mis mõjutab nii rakumembraani sünteesi kui ka membraani terviklikkust ja viib lõpuks rakusurmani. Samal ajal suurendab see T-rakkude ja makrofaagide aktivatsiooni, samuti mikrobitsiidsete ainete tootmist lämmastik ja hapnik vaheühendid. Lisaks pärsib miltefosiin leishmania tungimist makrofaagidesse, kahjustades seeläbi patogeenide paljunemist ja levikut.
Näidustused
Leishmaniaasi raviks ja tõrjeks koertel.
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Miltefosiini manustatakse suu kaudu üks kord päevas 28 päeva jooksul. Seda tuleks alati segada toiduga ja mitte anda tühjana kõht vältima kahjustavat toimet.
Vastunäidustused
Miltefosiin on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral rasedus ja imetamine. Seda ei tohiks anda tõuloomadele. Tuleb hoolitseda selle eest, et värskelt ravitud koerad inimesi ei lakuks. Kasutajal soovitatakse miltefosiini käsitsemisel kanda kindaid ja vajadusel kaitseprille, kuna nahk ja silmad võivad ärrituda. Rasedad naised ei tohiks seda ravimit manustada. Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Ei interaktsioonid koos teiste ravimitega on teada.
Kahjulikud mõjud
Võimalik kahjustavat toimet hõlmavad seedetrakti sümptomeid nagu oksendamine, iiveldus, isukaotus, kõhulahtisusja ka väsimus, nõrkus, halb enesetunne ja vähenemine valge ja punase värvusega veri rakke. Seedetrakti kaebusi esineb harvemini, kui miltefosiini manustatakse koos söödaga.
