Mikroskoopiline polüangiit

Mikroskoopiline polüangiit: klassifikatsioon

ANCA-ga seotud vaskuliitide (AAV) aktiivsuse etapid. Tegevusetapp Määratlus Lokaliseeritud staadium Ülemised ja/või alumised hingamisteed ilma süsteemsete ilminguteta, ilma B-sümptomiteta, mitte eluohtlikud1 Varajane süsteemne staadium Kõik elundite kaasamised võimalikud, mitte eluohtlikud või eluohtlikud2 Üldistusetapp Neerukahjustus (neeruhaigus) või muu organit ähvardav manifestatsioon, kreatiniin <500 µmol/l (5.6 mg/dl) 3 Raske, eluohtlik üldistumise staadium. … Mikroskoopiline polüangiit: klassifikatsioon

Mikroskoopiline polüangiit: uurimine

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerod (silma valge osa) [nahaalused sõlmed, käegakatsutav purpur (väikeste laikudega kapillaarverejooksud nahas, nahaaluses või limaskestades (nahaverejooks)), võimalik nekroos; madalam… Mikroskoopiline polüangiit: uurimine

Mikroskoopiline polüangiit: test ja diagnoos

1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Uriinianalüüsi mikroskoopia (mikrohematuuria/vere eritumine uriiniga palja silmaga nähtamatu). Proteinuuria (suurenenud valkude eritumine uriiniga). Autoimmuunne seroloogia PANCA (perinukleaarne antineutrofiilne tsütoplasmaatiline antikeha); sageli sihtantigeeni müeloperoksidaasiga (müeloperoksidaasivastane antikeha/MPO-ANCA) (… Mikroskoopiline polüangiit: test ja diagnoos

Mikroskoopiline polüangiit: ravimiteraapia

Terapeutiline eesmärk Riski vähendamine või tüsistuste ennetamine. Teraapia soovitused Teraapia on etapi- ja tegevuspõhine. Lokaliseeritud etapp Induktsioonravi: metotreksaat (MTX) (foolhappe antagonist/immunosupressandid) ja glükokortikoidid (steroidid). Säilitusravi: väikeses annuses steroidid ja asatiopriin (puriini antagonistid/immunosupressandid) või leflunomiid (immunosupressandid) või metotreksaat. Varajane süsteemne staadium Induktsioonravi: metotreksaat või tsüklofosfamiid (alküülid) ja glükokortikoidid (steroidid); patsientidel, kellel on… Mikroskoopiline polüangiit: ravimiteraapia

Mikroskoopiline polüangiit: diagnostilised testid

Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo, füüsilise läbivaatuse, laboridiagnostika ja kohustusliku meditsiiniseadme diagnostika tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõne organite ultraheliuuring) - põhidiagnostikaks. Rindkere röntgenkiirgus (röntgenkiirte rindkere / rindkere), kahes tasapinnas.

Mikroskoopiline polüangiit: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata mikroskoopilisele polüangiidile (MPA): Neerukahjustus (70%) - erineva raskusastmega glomerulonefriit (neerude glomerulite põletik (neerukered)) (kiire progresseeruv glomerulonefriit (RPGN), fokaalne segmentaalne skleroseeriv glomerulonefriit). FSSGN)); põhjustab neerude hüpertensiooni (neeruhaigusest põhjustatud kõrge vererõhk), võib -olla peavalu ja neerupuudulikkuse tekkimisega… Mikroskoopiline polüangiit: sümptomid, kaebused, tunnused

Mikroskoopiline polüangiit: põhjused

Patogenees (haiguse areng) Mikroskoopilise polüangiidi (MPA) etioloogia (põhjused) jääb ebaselgeks. Arvatakse, et geneetilised tegurid, komplemendisüsteem, B- ja T-rakkude vastus, tsütokiinide kaasamine ja endoteeli muutused on patogeneesi seisukohast olulised. Vallandajatena käsitletakse ka nakkuslikke vallandajaid. Neutrofiilid, B -rakud ja ANCA (antineutrofiilide tsütoplasmaatilised antikehad) on esirinnas ... Mikroskoopiline polüangiit: põhjused

Mikroskoopiline polüangiit: tüsistused

Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või komplikatsioonid, millele võib kaasa aidata mikroskoopiline polüangiit (MPA): Hingamissüsteem (J00-J99) Kopsusündroom-neeru- ja kopsuvaskuliidi (neerude (enamasti) arteriaalsete veresoonte põletik) kombinatsioon. ja kopsud), sealhulgas nekrotiseeriv ekstrakapillaarne proliferatiivne glomerulonefriit (glomerulite põletik (neerukered)… Mikroskoopiline polüangiit: tüsistused

Mikroskoopiline polüangiit: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Muud vaskuliidid (põletikulised reumaatilised haigused, mida iseloomustab kalduvus (tavaliselt) arteriaalsete veresoonte põletikule) Granulomatoos koos polüangiidiga (GPA), varem Wegeneri granulomatoos. Kollagenoosid (autoimmuunhaiguste rühm, mis on seotud sidekoe muutustega) - eriti süsteemne erütematoosne luupus (SLE). Polüarteriit nodosa (PAN, sünonüümid: Kussmaul-Maieri tõbi, panarteriit nodosa; M30.0)… Mikroskoopiline polüangiit: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos