Rahhiidi tagajärjed
Kättemaksupõletiku klassikaliste tagajärgede hulka kuuluvad luu mitmekordsed deformatsioonid, eriti selgroolülides, jalgades ja rinnakorvides, mis võivad igapäevaelus põhjustada kergeid kuni suuri füüsilisi piiranguid. Lisaks võivad tekkida ka kasvuhäired. Samamoodi annab üldine lihasnõrkus end igapäevases elus sageli tunda.
Kehv hammaste moodustumine ja piiratud immuunsüsteemi võib lugeda ka tagajärgede hulka rahhiit, kusjuures viimane võib põhjustada suurenenud nakkusi, mis võivad tugevalt mõjutada tervis. Tänu suurenenud lihasele põnevusele rahhiit, lihased krambid või isegi krambid võivad esineda sagedamini. Ennetama rahhiit, Saksamaal soovitatakse D3-vitamiini tablettidena manustada iga päev esimesel eluaastal.
Annus on 500 IE päevas, mis on tunduvalt suurem kui tegelikult soovitatav päevane annus 200 IE. Siiski soovib Saksamaa Sotsiaalpediaatria Selts kompenseerida võimalikke unustatud päevaannuseid. Lisaks on üleannustamisest tingitud kõrvaltoimed väga haruldased ja esinevad ainult annustes, mis ületavad 2000 RÜ päevas. Annus kehtib ka rinnaga toitvate imikute või pudelitoidu kohta, kus on märgitud suurem kogus kaltsium.
Mõnel juhul on soovitatav ravimit manustada D-vitamiini tablett ka teisel talvel. Rahhiit on suhteliselt levinud haigus, mille põhjustab kaltsium või fosfaadipuudus. Selle põhjuseks võib olla vähenenud tarbimine, suurenenud eritumine või kaasasündinud ensüümihäire ning see võib põhjustada luude lapsepõlv.
Lisaks sellele kaltsium puudus võib põhjustada tõsiseid lihaseid krambid. Rahhiiti saab diagnoosida röntgen luu tüüpiliste väärkohtade järgi ja selle saab erinevate laboriparameetrite abil klassifitseerida D-vitamiini defitsiidi rahhiidid või kaasasündinud D-vitamiinist sõltuvad rahhiidid. Sama kehtib fosfaadivaeguse rahhiidi kohta, mille põhjuseks on neer kahjustused või ensüümidefektid.
Teraapia seisneb kaltsiumi või fosfaadi ja D3-vitamiini asendamises. Lisaks kaasasündinud defektide korral vastavad hormoonid ja D-vitamiini lähteained tuleb tarnida, mõnel juhul kogu eluks. Luu deformatsioonid võivad ise taanduda, kui kaltsiumi varu on piisav.
Selgete deformatsioonide korral tuleb teha osteotoomia ümberpaigutamine. Saksamaal tuleks rahhiiti ennetada D-vitamiini igapäevase suukaudse asendamisega esimesel eluaastal.
