Haiguslugu (haiguslugu) on latentse (subkliinilise) hüpotüreoidismi (hüpotüreoidismi) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on sageli esinenud kilpnäärmehaigusi? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid sümptomeid olete märganud? Depressiivne… Varjatud hüpotüreoidism: haiguslugu
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Struma multinodosa - sõlmeline muutus kilpnäärmekoes. Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99) Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48) Kilpnäärmekartsinoom - kilpnäärme pahaloomuline kasvaja. Ravimid Krooniline joodi liig, mille põhjustavad peamiselt ravimid (eriti amiodaroon - südame rütmihäirete ravim).
Järgmised on peamised seisundid või tüsistused, millele võib kaasa aidata varjatud (subkliiniline) hüpotüreoidism (hüpotüreoidism): teatud seisundid, mis on pärit perinataalsest perioodist (P00-P96). Loote neuroloogilised kahjustused Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E99). II tüüpi suhkurtõbi Homotsüsteiini taseme tõus Hüperkolesteroleemia (kolesterooli taseme tõus veres; LDL… Varjatud hüpotüreoidism: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Kilpnäärme ja lümfisõlmede kontroll ja palpatsioon (palpatsioon) [diferentseeritud diagnoosi tõttu: struma multinodosa - sõlme muutus… Varjatud hüpotüreoidism: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid-kohustuslikud laboratoorsed testid. TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon)* [TSH tase> 4 mU/l → kinnitamiseks korrake mõõtmist]. FT4 (türoksiin) [normaalses vahemikus] * Varjatud hüpotüreoidism: TSH väärtus> 4 mU/l + fT4 normaalses vahemikus. Märkus: varjatud hüpotüreoidismi korral määratakse kilpnäärme tase uuesti 4-8 nädala pärast. Teise järgu laboratoorsed parameetrid - olenevalt… Varjatud hüpotüreoidism: test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Eutüreoidne metaboolne seisund ilma sümptomiteta (sõltuvalt patsiendi vanusest). Oluline märkus! Üleminek latentselt kilpnäärme alatalitlusele ilmneb peamiselt kilpnäärme peroksüdaasi (TPO-Ak) vastaste autoantikehade olemasolust ja antikehade tiitri tasemest: mida kõrgem on antikehade tiiter, seda suurem on tõenäosus üleminekule ilmselgele hüpotüreoidismile (2.6 %aastas… Varjatud hüpotüreoidism: ravimiteraapia
Varjatud (subkliinilise) hüpotüreoidismi (hüpotüreoidismi) diagnoos tehakse peamiselt kliinilise pildi ja laboratoorsete testide põhjal. Diferentsiaaldiagnostikaks kasutatakse valikulist meditsiiniseadmete diagnostikat-olenevalt anamneesi tulemustest, füüsilist läbivaatust, laboratoorset diagnostikat ja kohustuslikku meditsiiniseadmete diagnostikat. Kilpnäärme ultraheliuuring (kilpnäärme ultraheliuuring) - kilpnäärme suuruse visualiseerimiseks ... Varjatud hüpotüreoidism: diagnostilised testid
Puuduse sümptom võib viidata elutähtsate toitainete ebapiisavale tarnimisele. Kaebus varjatud (subkliiniline) hüpotüreoidism näitab olulist toitainete puudust: Jood Ülaltoodud elutähtsate ainete soovitused koostati meditsiiniekspertide abiga. Kõiki väiteid toetavad teaduslikud uuringud, millel on palju tõendeid. Terapeutilise soovituse saamiseks… Varjatud hüpotüreoidism: mikrotoitainete ravi
Subkliinilise hüpotüreoidismi (varjatud hüpotüreoidism) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Dieet Joodipuudus - kõige enam mõjutab see inimesi joodipuuduses Euroopas
Varjatud (subkliinilise) hüpotüreoidismi (hüpotüreoidismi) korral esinevad sümptomid ainult umbes 25% juhtudest. 75% -l on haigus asümptomaatiline, st ilma sümptomiteta. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad siiski viidata varjatud (subkliinilisele) kilpnäärme alatalitlusele: Depressioon Mälu halvenemine (halvenenud töömälu). Kähedus [Märkus: diferentsiaaldiagnoosid: bronhide kartsinoom (kopsuvähk), kõri kartsinoom (kõri vähk), kilpnäärme kartsinoom]… Varjatud hüpotüreoidism: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Varjatud (subkliinilise) hüpotüreoidismi korral esineb kerge kilpnäärme talitlushäire. Kilpnäärmehormoonid fT3 ja fT4 esinevad veres normaalsetes kontsentratsioonides, samas kui TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) on> 4 mU/l. Latentse hüpotüreoidismi kõige levinum põhjus on autoimmuunne türeoidiit (vt allpool). Etioloogia (põhjused) Biograafilised põhjused Geneetiline… Varjatud hüpotüreoidism: põhjused
Üldmeetmed Püsivate ravimite ülevaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine toitumisanalüüsi põhjal Toitumissoovitused vastavalt segatoidule, võttes arvesse käimasolevat haigust. See tähendab muu hulgas: Kokku 5 portsjonit värskeid köögivilju ja puuvilju päevas… Varjatud hüpotüreoidism: teraapia
