Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: testimine ja diagnoosimine

1. järjekorra laboratoorsed näitajad – kohustuslikud laboriuuringud. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid – CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Uriini staatus (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitritid, valk, veri), sete, vajadusel uriini külv (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, st sobivate antibiootikumide tundlikkuse/resistentsuse määramine). Erütrotsüütide morfoloogia (kuju … Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: testimine ja diagnoosimine

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: haiguslugu

Haiguslugu (haiguslugu) on fokaalse segmentaalse skleroseeriva glomerulonefriidi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie perekonnas on sageli esinenud neeruhaigusi? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete kaalus juurde võtnud… Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: haiguslugu

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Veri, vereloomeorganid-immuunsüsteem (D50-D90). Schönlein-Henoch purpur (vanus <20 aastat). Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed-reproduktiivorganid) (N00-N99). Muud glomerulonefriidi vormid Healoomuline perekondlik hematuuria (sünonüüm: õhuke basaalmembraani nefropaatia) - isoleeritud, perekondlik püsiv glomerulaarne hematuuria (veri uriinis) ja minimaalne proteinuuria (valgu eritumine uriiniga) normaalse neerufunktsiooniga.

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: tüsistused

Järgnevalt on toodud olulisemad haigused või tüsistused, mida fokaalne segmentaalne skleroseeriv glomerulonefriit võib soodustada: Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteede-suguelundid) (N00-N99). Nefrootiline sündroom – koondnimetus sümptomite kohta, mis esinevad erinevate glomerulite (neerukeste) haiguste korral; Sümptomite hulka kuuluvad: Proteinuuria (valgu eritumine uriiniga) koos valgu kadumisega … Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: tüsistused

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: uurimine

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste etappide valikul: Üldine füüsiline läbivaatus – sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: Ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad [peamised sümptomid: üldine turse (veepeetus kogu kehas); hommikune silmalaugude, näo, säärte turse] Südame auskultatsioon (kuulamine). Auskultatsioon… Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: uurimine

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: ravimiteraapia

Terapeutiline eesmärk Vältida neerufunktsiooni halvenemist Ravisoovitused Immunosupressiivse ravi varajane alustamine: Glükokortikoididega tuleb alustada esmalt, kuna reaktsioon neile võib prognoosida. Tsüklosporiini (tsüklosporiin A) kasutatakse glükokortikoidide või steroidiresistentsuse vastunäidustuste (vastunäidustuste) korral. Immunosupressant abatatsept (reumatoidravim) võib peatada proteinuuria (valgu suurenenud eritumine uriiniga)… Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: ravimiteraapia

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: mikrotoitainete ravi

Riskirühm näitab võimalust, et haigus võib olla seotud elutähtsate toitainete (mikroelementide) puuduse ohuga. Kaebusega nefrootiline sündroom viitab elutähtsate toitainete (mikroelementide) puudujäägile: Kaltsium Raud Vask Tsink Riskirühm näitab võimalust, et haigust võib seostada elutähtsate ainete (mikroelementide) puudulikkuse ohuga. … Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: mikrotoitainete ravi

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata fokaalsele segmentaalsele skleroseerivale glomerulonefriidile: juhtivad sümptomid Üldine turse - veepeetus, mis esineb kogu kehas. Proteinuuria - suurenenud valgu eritumine uriiniga. Hüpoproteineemia - liiga vähe valku veres. Rasva ainevahetuse rööbastelt mahasõit

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: põhjused

Patogenees (haiguse areng) Fokaalse segmentaalse skleroseeriva glomerulonefriidi tekke täpsed mehhanismid ei ole selged. Primaarset vormi saab eristada sekundaarsest vormist. Primaarse vormi vallandajateks on mutatsioonid erinevates neerugeenides, sekundaarse vormi vallandajad on aga mitmesugused. Etioloogia (põhjused) Biograafilised põhjused Geneetiline koormus Geneetiline… Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: põhjused

Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: ravi

Üldised meetmed Nikotiini piiramine (tubaka tarbimisest hoidumine). Eesmärgiks normaalkaal!KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või kehakoostise määramine elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine meditsiinilise järelevalve all kaalulangetamisprogrammis või alakaaluliste programmis. Püsiravimite ülevaatamine võimaliku mõju tõttu olemasolevale… Fokaalse segmendi skleroseeriv glomerulonefriit: ravi