Patogenees (haiguse areng) Immunoglobuliin A (IgA) nefropaatia on täiskasvanute idiopaatilise glomerulonefriidi kõige levinum põhjus. Mesangiaalse IgA glomerulonefriidi patogeneesi ei ole täielikult välja selgitatud. Arvatakse, et IgA immuunkompleksid ladestuvad glomerulaarsesse mesangiumisse, kus nad säilitavad põletikulise reaktsiooni. See põhjustab arme, mis omakorda võib põhjustada… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: põhjustab
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarvitamisest hoidumine). Pidevate ravimite läbivaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Vaktsineerimine Soovitatav on järgmiste vaktsineerimiste tegemine, kuna nakkus võib sageli praegust haigust halvendada: Gripivaktsineerimine B -hepatiidi vaktsineerimine Pneumokokivaktsineerimine Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine, mis põhineb toitumisharjumustel… Glomerulonefriit, IgAGN: ravi
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoos, ketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, st sobivate antibiootikumide tundlikkuse/resistentsuse testimine) . Erütrotsüütide morfoloogia (erütrotsüütide / punaste vereliblede kuju) faasikontrastmikroskoopia abil [düsmorfne… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Vältida neerufunktsiooni halvenemist Ravi soovitused Järk -järguline ravi järgmiselt: Proteinuuria (suurenenud valkude eritumine uriiniga)> 1 g/päevas ja normaalne neerufunktsioon: ramipriil (RAAS -blokaad AKE inhibiitoritega; tulemuseks on valkude eritumise/valgu eritumise vähenemine ja vältida haiguse progresseerumist (nefroprotektsioon)). Proteinuuria> 1 g/päevas ja samaaegne neerupuudulikkus (neerupuudulikkus): ravi… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Neerude sonograafia (neerude ultraheliuuring). Neeru biopsia (koeproovide võtmine neerust) - lõplikuks diagnoosimiseks, ravi planeerimiseks, prognoosi hindamiseks.
Riskirühm näitab võimalust, et haigus võib olla seotud elutähtsate toitainete (mikroelementide) puuduse ohuga. Kaebusega nefrootiline sündroom viitab elutähtsate toitainete (mikroelementide) puudujäägile: Kaltsium Raud Vask Tsink Riskirühm näitab võimalust, et haigust võib seostada elutähtsate ainete (mikroelementide) puudulikkuse ohuga. … Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: mikrotoitainete ravi
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata mesangiaalsele IgA glomerulonefriidile: Juhtivad sümptomid Mikrohematuuria (mikroskoopiliselt nähtav veri uriinis) (asümptomaatiline mikrohematuuria 40–80% patsientidest). Korduv makrohematuria (veri uriinis palja silmaga nähtav)-2-3 päeva pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni (30-70% patsientidest) Madal proteinuuria (valgu eritumine uriiniga: <1.5… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: sümptomid, kaebused, tunnused
Veri, vereloomeorganid-immuunsüsteem (D50-D90). Schönlein-Henoch purpur (vanus <20 aastat). Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed-reproduktiivorganid) (N00-N99). Muud glomerulonefriidi vormid Healoomuline perekondlik hematuuria (sünonüüm: õhuke basaalmembraani nefropaatia) - isoleeritud, perekondlik püsiv glomerulaarne hematuuria (veri uriinis) ja minimaalne proteinuuria (valk uriinis) normaalse neerufunktsiooniga.
Järgmised on peamised haigused või tüsistused, mis võivad kaasneda mesangiaalse IgA glomerulonefriidiga: Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed-suguelundid) (N00-N99). Äge neerupuudulikkus (5% juhtudest). Nefrootiline sündroom - üldnimetus sümptomitele, mis esinevad glomeruli erinevate haiguste (neerud) korral; sümptomid on proteinuuria (suurenenud valkude eritumine organismist… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: tüsistused
IgA nefropaatia (IgAN) MEST (Oxford) klassifikatsioon. IgA nefropaatia Oxfordi klassifikatsioon põhineb neljal histoloogilisel (peenkoe) parameetril (MEST), mida tuleb hinnata biopsial. Hindamiseks peab biopsias (koeproovis) olema vähemalt 8 glomuerulat (ainsuses: Glomerulus; vaskulaarsed aasad, mis asuvad neerukoores ja pööratud Bowmani kapslisse). Mesangiaalne… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: klassifikatsioon
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa) [kaasnev sümptom: turse (veepeetus)]. Südame auskultatsioon (kuulamine) [võimalik põhjus: endokardiit (meningiit)] Kopsude auskultatsioon… Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: uuring
Haiguslugu (haiguslugu) on mesangiaalse IgA glomerulonefriidi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on esinenud sagedasi neeruhaigusi? Sotsiaalne ajalugu Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud oma kehal veepeetust? Kas olete märganud muutusi uriinis? … Mesangiaalne IgA glomerulonefriit: haiguslugu