Patogenees (haiguse areng)
Immunoglobuliin A (IgA) nefropaatia on täiskasvanu idiopaatilise haiguse kõige levinum põhjus glomerulonefriit.
Patogenees mesangiaalne IgA glomerulonefriit ei ole täielikult välja selgitatud. Arvatakse, et IgA immuunkompleksid ladestuvad glomerulaarsesse mesangiumi, kus nad säilitavad põletikulise reaktsiooni. See viib armistumiseni, mis omakorda võib viima - funktsionaalse kahjustuse korral neer.
Märkus: IgA nefropaatia viib enamikul juhtudel immunoglobuliin G (IgG) autoantikehade moodustumiseni. Autoantikehade sadestumine viib omakorda süsteemse aktiveerumiseni reniin-angiotensiinaldosteroon süsteem (RAAS) kui ka komplemendi aktiveerimine. See seletab hüpertensioon (kõrge vererõhk) ühelt poolt ja glomerulaarne põletik koos hematuria (veri uriinis) ja proteinuuria (valgu suurenenud eritumine uriiniga) teiselt poolt.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt (valdavalt pärilik polügeneetilise taustaga haigus).
Haigusega seotud põhjused
- Idiopaatiline (> 90%)
- Autoimmuunhaigus nagu süsteemne erütematoosne luupus (SLE).
- Bakteriaalne endokardiit (endokardiit).
- Granulomatoos koos polüangiidiga (GPA), endine Wegeneri granulomatoos - väikeste ja keskmise suurusega veresoonte (väikeste veresoonte vaskuliidid) nekrotiseeriv (kudedes surev) vaskuliit (vaskulaarne põletik), millega kaasneb ülemiste hingamisteede granuloomide moodustumine (sõlmede moodustumine) (nina, siinused, keskkõrv, orofarünks), samuti alumised hingamisteed (kopsud)
- Hepatiit B / C (maksa põletik).
- HIV
- Infektsioon ß-hemolüütilisega streptokokid (bakterid).
- Maks maksatsirroos (maksa pöördumatu kahjustus ja maksakoe väljendunud ümberkujundamine), raske maksahaigus.
- Toiduallergia eriti gluteeni (gluteeni enteropaatia).
- Schönlein-Henochi purpur (sünonüümid: anafülaktoidne purpur; äge infantiilne hemorraagiline ödeem; Schönlein-Henochi tõbi; Purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (PSH); Seidlmayeri kookardi purpur; Schönlein-HenochA purpura; immunoloogiliselt vahendatud vaskuliit ((peamiselt) arteriaalsete veresoonte põletik) kapillaarides ning kapillaarieelsetes ja -järgsetes veresoontes, tavaliselt ilma tüsistusteta; multisüsteemse haigusena mõjutab see eelistatavalt nahka (purpur / spontaanne, väikeste laikudega nahk, nahaalused või limaskestaverejooksud), liigeseid (artralgiad / liigesevalu), soolestikku (sooleseina vaskuliidikahjustused) ja neere
