Diagnoos tehakse anamneesi ja füüsilise läbivaatuse abil. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja laboridiagnostika tulemustest - diferentsiaaldiagnostikaks Elektrilise impedantsi analüüs (kehaosade/kehakoostise mõõtmine) - keharasva, rakuvälise kehamassi (vere ja koe) määramiseks vedelik), keharakkude mass (lihased… Kahheksia: diagnostilised testid
Riskirühm osutab võimalusele, et haigust võib seostada elutähtsate ainete (mikroelementide) puuduse ohuga. Kaebuste energia ja valkude alatoitumine näitab olulist toitainete (makro- ja mikrotoitainete) puudust: A-vitamiin Vitamiin B1, B2, B3, B5, B6, B12 C-vitamiin D-vitamiin E-vitamiin Foolhape K-vitamiin Magneesium Raud Jood… Kahheksia: mikrotoitainete ravi
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kahheksiale (kõhnumine): Juhtivad sümptomid Kaalulangus Lihasmassi vähenemine/lihasmassi vähenemine, eriti märgatav templitel ja õlavarrel Kahvatus Vähenenud efektiivsus Märkus: Ülekaalulistel patsientidel võib tekkida kahheksia! Seotud sümptomid Kahheksia: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Inimese normaalsed energiavajadused koosnevad puhkeseisundi ainevahetuse kiirusest, tarbimisest füüsilise tegevuse ajal ja termogeneesist. Kahheksia korral nihkub ainevahetus anaboolselt (kogunev) kataboolsele (lagunemisele) poolele; järelikult ei ole mitte ainult säilitusrasvahoidlad täielikult ammendunud, vaid ka üldine atroofia (“kõhnumine”) ... Kahheksia: põhjused
Haiguslugu (haiguslugu) on kahheksia diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Sotsiaalne ajalugu Praegune anamnees/süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas tunnete end sageli väsinuna ja ei suuda esineda? Kas olete märganud muutusi oma nahas/juustes? Kas teil on probleeme haavade paranemisega? Kas teil on kõhulahtisus? Kui nii, … Kahheksia: meditsiiniline ajalugu
Olulised parameetrid raiskamiseks, kahheksiaks ja sarkopeeniaks eristumiseks. Parameetrid Kahheksia Sarkopeenia raiskamine Kaal ↓ = kuni (↓) = kuni (↓) või ↓ Keharakkude mass ↓ ↓ ↓ (lihas) Funktsioon ↓ ↓ ↓ Anorexia nervosa ++ - kuni (+) - kuni (+) Energiatarbimine = kuni (↑) ↑ = kuni (↑) Immuunsus =… Kahheksia: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Toitumisteraapiat tuleks alustada kahheksia varases staadiumis, eriti haiguse ravi edendamiseks, sest hea toitumisseisund võib ravi mõju parandada. Toit peaks sisaldama palju valku ja energiat. Lisaks tuleks manustada spetsiaalseid toitaineid. Need on E-vitamiin, aminohape arginiin ja omega-3 rasvhapped dokosaheksaeenhape ... Kahheksia: toitumisravi
Alljärgnevalt on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele kahheksia võib kaasa aidata: Hingamissüsteem (J00-J99) Hingamislihaste vähenemine koos järgneva hingamisfunktsiooni piiramisega. Kopsupõletik (kopsupõletik) Nahk ja nahaalune (L00-L99) Dekubitaalsed haavandid (lamatised). Haavade paranemise häired Kardiovaskulaarsüsteem (I00-I99) Südame rütmihäired Südame lihasmassi vähenemine Nakkuslik… Kahheksia: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus [KMI määramine]; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerod (silma valge osa) [kahvatus, “nälja kõht”, alopeetsia (juuste väljalangemine), Bitoti laigud - sarvkesta valkjad laigud, mis on põhjustatud… Kahheksia: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Uriini seisund (kiirtest: nitrit, valk, hemoglobiin, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, urobilinogeen) sh. sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, st sobivate antibiootikumide tundlikkuse / resistentsuse testimine). Elektrolüüdid -… Kahheksia: test ja diagnoos
Ravi eesmärgid Tüsistuste vältimine Söögiisu stimuleerimine Ravi soovitused Erineva alatoitumise vormide ravimteraapias tuleks esmalt kindlaks teha ja ravida põhihaigust. Lisaks toitumisnõustamine, sealhulgas toitumisalane analüüs või teraapia (vajadusel valgu-energia lisandi abil, st täielikult tasakaalustatud toitumine kataboolsete isikute dieetraviks… Kahheksia: ravimiteraapia
