Tegevuse režiim
Furosemiid pärsib spetsiaalset transportijat, mis esineb tuubulite süsteemi konkreetses osas. See vedaja on ühistransport naatrium, kaalium ja kloriid, mis asub tõusvas osas paksus osas jalg Henle silmusest. Transporteri pärssimise tõttu ei toimu tuubulite süsteemi selles osas vett uuesti imenduda. Seega satub veekogusse suurem kogus vett põis. Ravim furosemiid on suhteliselt tugeva ja kiire toimega.
Farmakokineetika ja biosaadavus
Farmakokineetika viitab kehasse manustatud ravimite imendumisele, jaotumisele, ainevahetusele ja eritumisele. Biosaadavus kirjeldab ravimi osakaalu, mis näib ravimina muutumatuna veri ja saavad seetõttu tegutseda. See on farmakoloogiline parameeter ja annab teavet ravimi imendumise ulatuse kohta.
If furosemiid - võetakse tablettidena, siis sisaldab ainult umbes pool ainest veri. Biosaadavus on seega 50%, mõnikord kuni 70%. Aastal neer, suurim osa filtreeritakse ja vabastatakse osaliselt ka torukeste süsteemi rakkude kaudu.
Aine jaotus kontsentratsioonis veri on suhteliselt kiire. 30 minuti kuni 2 tunni möödudes on veres ainult pool ainest (plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg 0.5 - 2 tundi). Diureetiline toime avaldub 30–60 minuti pärast ja saavutab maksimumi 1–2 tunni pärast. Umbes 6 tunni möödudes pole mõju oodata. Kui furosemiidi manustatakse intravenoosselt lühikese infusioonina, avaldub toime 15 minuti pärast ja kestab kuni 2 tundi.
taotlus
Furosemiidi kasutatakse vedelike kogunemise loputamiseks kudedes (tursed). Furosemiid sobib eriti põhjustatud vedeliku kogunemiseks süda, neer or maks haigus. Selle aine kiire ja tugev toime on ideaalne.
See on eriti oluline ka ödeemi korral, mis on eluohtlik seisund. See kehtib vedeliku kogunemise kohta kopsudes või aju. Silmus diureetikumid kasutatakse ka siis, kui muid diureetikume ei saa enam tõsiste tõttu kasutada süda or neer nõrkus.
Kui näiteks neeru filtreerimiskiirus langeb alla 50 ml minutis, on näidustatud sellise ravimi kasutamine. Tervete inimeste normaalne filtreerimiskiirus on umbes 120 ml minutis. Veel üks oluline märge furosemiidi või muu silmuse kasutamiseks diureetikumid on äge neerupuudulikkus, millega kaasneb eritumise puudumise oht (anuuria). Sel juhul üritatakse mind kutsuda uriini eritama väga suurtes annustes.
Oluline on märkida, et filtreerimise hulka ei saa suurendada. Neid aineid kasutatakse mõnikord ka raviks kõrge vererõhk (hüpertensioon) ja südamepuudulikkus. Reeglina aga muud diureetikumid eelistatakse, kuna veemahu kiire vähendamine ei ole mõnikord kasulik.
Kui patsient kannatab tugevalt kaltsium tase (hüperkaltseemia), furosemiidi saab kasutada selle alandamiseks. Suurtes annustes manustatakse ravimit korduvalt infusioonina. Vesi ja elektrolüüt tasakaal tuleb pidevalt jälgida ja vajadusel asendada.
- Ödeemide pesemine
- Südame ja neerude nõrkus
- Eelseisev neerupuudulikkus
- Kõrge vererõhk
- Kaltsiumitaseme rööbastelt mahasõit
